糖尿病之友|管理糖尿病饮食的7个误区,你知道多少?


近来在门诊接受糖友咨询时 , 发现很多糖友对怎样管理自己的饮食存在很多误区 , 本文为大家支支招 。
1.主食吃得越少越好
现在糖尿病病人中普遍存在一个误区 , 认为碳水化合物会增加血糖 , 应该吃得越少越好 。 根据中国几千年的饮食习惯 , 是以碳水化合物为主 , 《中国居民膳食指南(2017)》要求居民每天摄入谷薯类食物250~400克 , 其中全谷物和杂豆类50~150克 , 薯类50~100克 。
对于糖尿病病人的饮食而言 , 也是以碳水化合物为主 , 但是需要按照我们每天活动量控制总能量 , 如一般中等活动量 , 每天每公斤理想体重(理想体重=身高-105)需要30千卡的总热量 , 一个50公斤理想体重的成人总能量是30×50=1500千卡 , 其中60%是碳水化合物 , 即1500×0.6=900千卡 , 每天的谷薯类食物大约是200-300克 。 只有保证每天的谷薯类食物充足 , 才能保证每天膳食的营养均衡 。
2.蔬菜吃得越多越好
很多糖友在饮食上 , 为了控制好血糖 , 主食会严格按照理想体重的每日热量消耗去配餐 。 但是因为原来食量较大 , 为了达到饱腹的效果而进食很多蔬菜 , 认为蔬菜的热量不高 , 吃得越多越好 。
我们知道 , 蔬菜也是食物 , 都含有一定量的碳水化合物 , 尤其是茎块类蔬菜 , 如马玲薯、芋头、淮山药、藕等 , 这些食物含有较多的淀粉 , 进食过多一样会升高血糖 。
另外 , 瓜果类蔬菜 , 如南瓜、冬瓜、丝瓜、茄子等 , 碳水化合物含量也高 , 也不能过量食用 。
所以 , 我们要严格按照《中国居民膳食指南(2017)》上提倡的餐餐有蔬菜 , 推荐每天摄入300~500克 , 深色蔬菜应占1/2 , 而且应该是以叶类蔬菜为主 。
3.只要多运动 , 饮食可以多吃
糖友总是认为 , 只要增加运动量 , 就可以多吃些食物 。 这里有一个运动量的问题 , 我们增加运动量必须要一个科学的评判标准 , 也就是要达到一定的量 , 才能消耗一定的热量 。
对于糖友来说 , 运动量的增加 , 需要根据年龄、病程、病情的复杂性等综合评估后 , 给予个体化制定运动方案 , 不能盲目地增加运动量 , 可以利用一些具体数字来判断运动量 , 如运动后心率=220-年龄 , 只有达到这个标准 , 才能保证合适的运动量 。
吃和动是保持健康体重的关键 , 运动的目的是保证理想体重 , 而不是为了多吃食物 。 如果进食过多 , 通过加大运动量来平衡血糖 , 会引致胰岛素的大量释放 , 加重胰岛功能的损伤 。
为了保证血糖很好地控制 , 必须按照《中国居民膳食指南(2017)》推荐的每周应至少进行5天中等强度身体活动 , 累计150分钟以上;坚持日常身体活动 , 平均每天主动身体活动6000步 。 同时在运动前后及运动过程中 , 应该注意自己血糖的变化 , 并携带一些食物 , 防止低血糖发生 。
4.不吃主食 , 只吃水果
有些糖友为了控制血糖和体重 , 每天只吃水果而不吃主食 。 我们知道 , 人体的生长发育、工作生活都需要一定的能量和营养 。 人体营养主要来自三大营养物质(碳水化合物、蛋白质、脂肪) , 如果不吃主食就不能保证这些营养物质的摄入 , 就不能保证营养均衡 。
推荐糖尿病患者每天吃200克左右的新鲜水果 , 果汁不能代替鲜果 。 所以 , 不是水果吃得越多越好 , 更不能用水果代替主食 。

糖尿病之友|管理糖尿病饮食的7个误区,你知道多少?
本文插图
【糖尿病之友|管理糖尿病饮食的7个误区,你知道多少?】

5.吃不饱多吃坚果
吃主食严格控制 , 但是零食吃个不停 , 这是一些糖友的做法 。 这些糖友每天主食控制得很好 , 但是血糖总是控制不好 , 经过询问 , 他们在两餐之间经常因饥饿而不停的吃花生、瓜子等坚果 。
我们都知道坚果中所含的油脂较高 , 而油脂的热量是三大营养物质中最高的 , 每克脂肪含9千卡热量 , 所以进食过多的坚果会使每天所需的总热量超标 , 最后导致血脂过高 , 体重增加 , 胰岛素抵抗 , 最终使血糖升高 。


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