郝瑞朝大夫|颈椎病的各种变化,您认得清吗?


颈椎病是很常见的脊柱疾病 , 发病率随年龄增长而增加 , 以前颈椎病是老年人的专利 , 近些年 , 颈椎病的发病率趋于年轻化 。 什么是颈椎病
我们的身体机能在20岁左右达到高峰 , 之后随着年龄的增长 , 颈椎间盘、颈椎骨质、韧带会发生退变 。 当退变到一定程度 , 突出的椎间盘会压迫颈髓、神经根 , 增生的骨质会压迫临近的椎动脉 , 进而产生一系列的临床症状 。

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同样是颈椎病 , 为什么症状不一样
虽然同样是颈椎病 , 但是他们的症状可能不尽相同 , 这和颈椎病的病变类型有关;比如椎动脉受压和神经根受压的症状肯定不一样 。 下面我们聊聊颈椎病的分型及它的临床表现:
1、神经根型:顾名思义 , 神经根型指的从颈髓发出的神经根受到压迫产生的临床症状 。
颈神经根型发病率最高 , 约占颈椎病的50% , 临床上常见症状主要有颈部僵硬 , 活动受限 。 颈肩臂痛 , 手麻、持物不稳等临床症状 。
2、椎动脉型:钩突增生会压迫临近的椎动脉 , 引起椎-基底动脉供血不足 , 产生后循环缺血的临床表现 。

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椎动脉型颈椎病的患者在转头时会有眩晕(天旋地转)、恶性呕吐症状 , 还会有走路不稳等共济失调症状;严重的患者 , 椎动脉压迫狭窄严重 , 会发生脑干缺血 , 脑干是我们的生命中枢 , 一旦发生缺血 , 会产生严重的临床症状 。 比如延髓出现一个指甲盖大小的梗死灶 , 人很可能就没了 。
3、脊髓型:颈椎间盘向后突出 , 压迫脊髓 , 严重的会导致颈髓缺血、变性坏死 。
脊髓型颈椎病的患者会有手足麻木、僵硬不灵活 , 肌力减弱、肌张力增高、腱反射亢进、Hoffmann征、Rossolimo征阳性等临床症状 。

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4、交感神经型:椎间关节退变累及交感神经 , 引发一系列交感神经功能紊乱表现 。
这类型的患者常有头晕头痛、颈椎及上胸椎棘突压痛;发凉多汗针刺觉迟钝等临床症状 。 如何预防颈椎病
正确的坐姿:端正坐位、双肩后展、脊柱正直、双足着地 。
定时活动颈部:每1-2小时 , 向四周缓慢转动颈椎数次 , 要达到转动的最大范围 , 以缓解颈椎关节的疲劳 。
选择合适的枕头:枕头要高低合适、软硬适中 , 枕头要放在颈部 , 不要使颈部悬空 。

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