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心内科丁亚辉|动脉斑块的自供状( 二 )


如果我长在内脏器官的动脉里 ， 会引起这些脏器的缺血 ， 造成功能紊乱 。
总之 ， 我的存在会让宿主的健康受到严重的威胁 ， 所以我才为健康杀手中的No1 。

心内科丁亚辉|动脉斑块的自供状
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急性心肌梗死有了斑块怎么办
我一出生 ， 现有的医学技术就不可能将我清除了 。 虽然我也经常听说有些保健品、保健器械、民间偏方扬言要干掉我 ， 不过事后发现 ， 哪些不过是骗人钱财的把戏 ， 对我毫发无损 。 不过我还是有些对手的 。
一、生活方式改变
人们通过改善生活方式 ， 可以抑制我的长大 。 比如戒烟限酒限盐 ， 经常锻炼身体 ， 积极乐观的心态 ， 规律的作息时间会降低攻坚小队的战斗力 ， 减少血管内皮的损伤 。 多吃新鲜的蔬菜和水果 ， 少吃精制谷物、甜食、高油脂的食物 ， 可以减少胆固醇的吸收和合成 ， 让我缺乏生长的材料 。
二、抗动脉粥样硬化药物
面对我的嚣张气焰 ， 人类也没有坐以待毙 ， 科学家和医生们想出来很多抑制的办法 ， 其中最厉害的就是降脂药物和抗血小板药物 。 降脂药物中我最怕的就是他汀家族 ， 他们能够在肝脏中抑制胆固醇的合成 ， 让血液中的胆固醇含量大大降低 ， 让我常年感到饥饿 ， 就很难长大了 ， 而且也不容易破裂引起血栓 。 而抗血小板药物则可以防止血小板在血管破损处粘附 ， 让斑块不容易长大 。 更关键的是 ， 当斑块破裂时 ， 这类药物会防止血栓长大堵塞血管 。 比如抗血小板药物家族中的老前辈阿司匹林 ， 就可以降低心肌梗死的病死率高达30-40%之多 。 科学家和医生们目前还在研发很多新的药物来对付我 ， 这让我感到了死亡的威胁 。
三、手术治疗
早年如果冠状动脉被我堵住了 ， 心脏外科医生会取来其他的动脉或静脉给冠状动脉搭个桥（冠脉搭桥术） ， 让血流绕过狭窄的地方 。 也有外科医生直接切开血管 ， 把我动脉上剥脱下来（动脉内膜剥脱术） 。 但这种手术创伤大、难度高、风险高 ， 目前已经不是主流了 。 40年前 ， 介入技术的诞生让人们找到了减轻血管狭窄的办法 。 从最初的单纯球囊扩张（经皮冠状动脉腔内成形术） ， 到现在的药物涂层支架植入 ， 医生通过机械扩张的方法把我挤到了一边 ， 让血管重新通畅 ， 提高了患者的生活质量 ， 降低了冠心病的病死率 。 在浙江省人民医院心血管内科这样技术能力雄厚的地方 ， 医生们既有精湛的技术和丰富的经验 ， 也有像血管内超声、冠脉内旋磨、药物涂层球囊、药物洗脱支架之类先进的工具 ， 让我不得不地下高傲的头颅 ， 被迫低调行事 。

心内科丁亚辉|动脉斑块的自供状
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冠状动脉介入治疗
本文作者：浙江省人民医院心内科 丁亚辉 主任医师
心内科副主任 ， 浙江省医坛新秀 ， 硕士生导师 ， 2017年度最佳医生和最佳下沉专家 。
担任浙江省康复医学会心脏介入与心衰康复专业委员会副主任委员 ， 浙江省医学会血栓与止血分会青委会副主任委员 ， 浙江省医学会心血管病学分会青年委员 ， 浙江省生物医学工程学会心律专业委员会委员兼冠脉技术学组副组长 ， 浙江省康复医学会冠心病康复专业委员会委员 ， 浙江省康复医学会运动医学分会青年委员 ， 浙江省卒中学会心血管病学分会委员 ， 《中国医学工程》杂志编委 。
主要从事冠状动脉介入诊疗技术 ， 完成超5000例手术 。 熟悉心血管内科急危重症抢救技术 ， 抢救成功率高 。 曾赴美国、日本、以色列等国家学习 。 目前主持省级课题1项 ， 厅级课题3项 。 以第一作者、通信作者（含共同）在国内外期刊杂志发表论文20余篇 。 授权国家实用新型专利4项 。
【心内科丁亚辉|动脉斑块的自供状】


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