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药剂师华子|颈动脉斑块是怎么形成的，为什么几年前查出的斑块，现在消失了？( 二 )


药剂师华子|颈动脉斑块是怎么形成的，为什么几年前查出的斑块，现在消失了？
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3、把“死胖子”压缩：但是降低LDL-C ， 只会让动脉内皮中的胆固醇逆流出来 。 那些已经被巨噬细胞吃掉 ， 变成“死胖子”的胆固醇没法再出来了 。 人类现有的科技手段 ， 也没法把“死胖子”再复活 ， 只能想其他的方法 。
在降低LDL-C的时候 ， 需要使用他汀类药物 。 但是在用药过程中 ， 人类发现他汀类药物除了调节血脂之外 ， 还可以改善动脉内皮的代谢 ， 减少氧化、炎性反应 ， 还能把“死胖子”的体积压缩 ， 变成一个浓缩版的“死胖子” 。 这样虽然没把斑块核心中的胆固醇弄出来 ， 但却把斑块核心变小了 ， 同样也实现了缩小斑块的逆转作用 。
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三、颈动脉斑块的危险性 1、机体老化的生理现象：大多数人发现颈动脉斑块之后 ， 就会非常担心 ， 生怕斑块引起脑部的血管疾病 。 但实际上 ， 大多数人的颈动脉斑块并不危险 。 正如前文所说 ， 颈动脉承受的血液冲刷的压力较大 ， 本身就是一个特别容易出现斑块的部位 。
在40岁以上的人群中 ， 颈动脉出现斑块是一种很常见的情况 。 在50岁以上的人群中 ， 颈动脉出现斑块的人差不多会达到半数 。 在70~80岁的人群中 ， 颈动脉没有斑块才是罕见的情况 。 也就是说 ， 其实颈动脉的斑块与其说是疾病 ， 不如说是一种年龄老化的生理现象 。
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2、斑块的风险性：斑块的危险性在于不稳定的斑块 ， 也就是通常所说的“软斑块” ， 这种斑块“皮薄馅大” ， 在血压的剧烈波动以及血管痉挛的时候容易破裂 。 就会激活血小板的凝血功能 ， 造成血管内血栓的形成了 。 而斑块中的稳定斑块 ， 即“硬斑块” ， 破裂的可能性并不大 。
“软斑块”主要见于高血压、高血脂、高血糖、高血尿酸、吸烟等因素导致的斑块 ， 而单纯的血液冲刷形成斑块通常质地较“硬” ， 成长的速度也不快 ， 并不容易破溃 ， 危险程度并不高 。
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四、消失的颈动脉斑块 1、斑块的诊断依据：对颈动脉斑块的诊断 ， 主要通过彩超对颈动脉内膜的厚度测量判断 。 彩超并不能把颈动脉内膜与其下几十层的肌肉组织分别辨认出来 ， 但是可以测量内膜的厚度 。
正常的内膜厚度在0.5~0.9毫米 ， 当厚度超过1.0毫米时诊断为颈动脉内膜增厚 ， 当厚度超过1.2毫米时诊断为颈动脉斑块 ， 当厚度超过1.5毫米时 ， 一般会直接诊断为颈动脉狭窄 。
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2、斑块为什么会消失：颈动脉斑块的形成 ， 源自动脉内皮的损伤 。 人体随着年龄老化 ， 损伤因素会越来越多 ， 所以医学上通常认为 ， 动脉中一旦出现了斑块 ， 就很难完全消失了 ， 但是通过一些手段可以进行一定的逆转 。
比如说在生活中戒了烟 ， 注意了健康饮食 ， 同时又增加了运动量 ， 或是服用了药物 ， 把血脂降低了 ， 使斑块中的脂质核心浓缩 ， 斑块的体积就会缩小 。 斑块的体积缩小了 ， 颈动脉内膜的厚度也会变薄 。 这样当复查彩超的时候 ， 颈动脉内膜的厚度达不到斑块的诊断标准时 ， 斑块自然就“消失”了 。
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斑块的“消失”很可能只是暂时的 ， 随着人体日益衰老 ， 颈动脉的斑块以后仍然会再次出现 。 不过出现了斑块也不必担心 ， 只要把危险因素控制好 ， 让斑块变得“硬邦邦”的 ， 不破溃 ， 就能让它陪着自己一起健康地慢慢变老 。 我是药师华子 ， 欢迎关注我 ， 分享更多的健康知识 。


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