京法网事|京小槌普法|何为保险中的如实告知义务?法官“支招”如何正确投保( 二 )


投保人在投保时 , 应遵循有问必答、不问不答的原则 , 即在投保前面对保险公司的提问应将自身情况如实全部告知 , 客观回答 。 在实践中 , 保险公司通常会以健康问卷的形式评估投保人的健康状况 , 只有在投保人的身体状况符合保险公司可以接受的风险范围内 , 保险公司才愿意承保 。 这就要投保人在健康告知上做到全面、真实、客观的陈述自己的身体状况 。
如果保单已生效 , 未如实告知该怎么办?保单生效后 , 如发现有未告知内容 , 应尽快联系保险公司进行补充告知 。
补充告知后可能产生的后果通常为:
(1)补充告知的信息不影响继续承保 , 保单继续有效;
(2)补充告知的内容影响健康核保 , 保险公司将会对部分病种增加除外责任或增加承保费用 , 保单继续有效;
(3)补充告知的信息不符合购买的保险要求 , 保险公司将可能解除合同 , 退还保费 。
不履行告知义务的后果(1)解除合同
关于解除合同后能否退还保费 , 又分为两种情况:一是投保人故意不履行如实告知义务的 , 保险人对于合同解除前发生的保险事故 , 不承担赔偿或者给付保险金的责任 , 并不退还保险费 。 二是投保人因重大过失未履行如实告知义务 , 对保险事故的发生有严重影响的 , 保险人对于合同解除前发生的保险事故 , 不承担赔偿或者给付保险金的责任 , 但应当退还保险费 。
(2)不可抗辩地继续履行合同
保险公司的解除权应从知道上述解除合同事由之日起 , 超过30日内不行使而消灭;自合同成立之日起超过二年的 , 保险公司不得解除合同;发生保险事故的 , 保险公司应承担赔偿或给付保险金的责任 。
(1)医保卡不外借 。 实践中 , 保险公司可以通过医保卡的就诊记录 , 评估、核实投保人健康状况 , 如医保卡外借产生部分疾病记录 , 将对保险公司后续核保产生影响 , 所以提醒大家医保卡不要外借 。
(2)体检报告不能免除投保人如实告知义务 。 即便向保险公司提交体检报告或保险公司安排体检 , 仍不能免除如实告知义务 。
供稿:北京丰台法院
文字:郭嘉妮
编辑:王淑贞 谢伟辉
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