|出生仅5个月的男婴接受角膜移植手术，手术线直径仅为发丝的十分之一
现代快报讯（通讯员 章琛 采访人员 安莹）5个月大的小安（化名）右眼终于能看见了！“孩子能像正常人一样玩耍了 。 ”小安的奶奶激动得眼眶都红了 。 原来 ， 小安出生时 ， 就患有先天性眼角膜白斑 。 6月12日 ， 在南京市第一医院眼科王林农团队的联合救治下 ， 小安移植了一个男童捐赠的眼角膜 ， 手术获得圆满成功 。 经过三天观察 ， 目前小安的恢复处于正常状态 。
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△小患者和家人
出生时 ， 孩子右眼瞳孔上有块白斑
小安出生在安徽宣城 。 出生后 ， 家人发现孩子的右眼和别人有所不同 ， 瞳孔上明显有个白斑 ， 对外界的世界只有微弱的光感 。 正是这一层白色的东西 ， 阻碍了孩子的视觉发育 。 经当地医院诊断 ， 小安患有先天性右眼角膜白斑 ， 右眼角膜浑浊 ， 白斑大约8mm直径 。 医生告诉他们 ， 只有角膜移植 ， 才能恢复正常视力 。
为给他治好眼睛 ， 一家人带这孩子踏上了求医之路 ， 辗转多家医院 。 今年四月 ， 他们来到南京市第一医院 ， 找到眼科主任医师王林农 。 王主任对小安进行了详细检查 。 “像他这种先天性的白斑及其少见 ， 手术风险高 ， 我们曾经为两周岁的孩子做过角膜移植手术 ， 但是为年龄如此小的婴儿手术 ， 还有很多难以想象的困难” 。 王林农说 。 “没有光线的正常刺激 ， 婴儿的视觉神经是不会发育的 ， 以前这样的情况我们通常都要等孩子长大了再做 ， 但是从视觉发育的角度出发 ， 先天性的白斑一定要早做 。 ”
经过一个多月的等待 ， 6月10日上午 ， 小安的父母接到了医院的电话 ， 通知他们已经有合适的角膜可以捐献给小安 。 “当时我们心情十分复杂 ， 一方面孩子的眼睛有希望了 ， 但我们也知道 ， 同样是一个幼小的生命逝去了 。 ”小安的外婆眼里噙着泪花 。
给小宝宝进行角膜移植 ， 手术线只有头发丝的十分之一
给5个月大的小宝宝做角膜移植 ， 手术难度极大 ， 需要全层角膜移植 。 而且手术还必须在全麻情况下进行 。 为此 ， 南京市第一医院眼科联合儿科专科护士进行两次会诊 ， 麻醉师、护士、手术医生多方保驾护航 。
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△手术中
王林农介绍 ， 手术用飞秒激光制作供体角膜植片 ， 将孩子有白斑的眼角膜去除 ， 移植了这枚珍贵的角膜 ， 再用只有头发丝的十分之一细的手术线进行缝合 ， 每一个步骤都是在显微镜下完成 。 普通人的眼球直径为24毫米 ， 而正常新生儿只有15毫米 ， 相当于指甲盖大小 。 经过一个小时的手术 ， 最终获得了成功 。
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△医生来查看小患者的情况
不过 ， 手术成功只是给孩子的眼睛打开了窗户 ， 让他不再生活在黑暗里 ， 但是围手术期的护理和手术以后的观察、治疗是一个长期的难题 。 王林农也表示 ， 婴儿不会配合医生的检查 ， 万一发生排斥反应和炎症 ， 随时还需要进行再次手术 。 术后需要监护人密切观察孩子的状况 。 一个半月开始拆线 ， 二个月之内完成拆线 。 另外需要用药抗排斥 。 “窗户打开了 ， 视觉开始发育 ， 这是最重要的 。 发育的最终效果 ， 还要看后期的治疗 。 像小安这么小的孩子 ， 只能追光、能抓物和跟踪 。 把窗户打开 ， 启动视觉发育 ， 相信未来一定是光明的 。 ”王林农说 。
（通讯员供图）
【|出生仅5个月的男婴接受角膜移植手术，手术线直径仅为发丝的十分之一】
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