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医学界心血管频道|降压目标130/80 mmHg最合适？这类人可能未必……( 三 )


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ACCORD-BP研究结果
Paul Whelton教授对ADA指南及ACC/AHA指南进行了对比 ， 首先 ， ACC/AHA指南中建议 ， 对所有成年高血压患者进行ASCVD风险评估 ， 但同时也指出患有高血压和糖尿病的患者可能ASCVD风险更高（基于NHANES的ASCVD评估方式）；而ADA指南对于CVD风险较高的患者 ， 其实同样推荐了<130/80 mmHg的降压目标 。其次 ， 90%同时患糖尿病和高血压的美国患者：服用降压药物（约75%） ， 或有2级高血压（10%的人血压>140/90 mmHg） 。 中国高血压患者的降压药服用比例这么一比差了一大截…… 由此 ， Paul Whelton教授指出 ， 其实ADA指南和ACC/AHA指南的实质是一致的 ， 对于ASCVD风险较高的患者推荐<130/80 mmHg的降压目标 。
医学界心血管频道|降压目标130/80 mmHg最合适？这类人可能未必……
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指南对比
教授最后总结道：

  • 高血压和糖尿病是心血管病独立的重要危险因素；
  • 高血压和糖尿病成人绝大多数为ASCVD高危人群；
  • 生活方式改变与抗高血压药物同样重要；
  • 目前的证据支持血压降压目标<130/80 mmHg；
  • ACC/AHA指南和ADA立场文件中BP目标建议的实质其实是一致的 。
教授最后提到 ， 目前中国和巴西正在进行合并高血压的糖尿病患者的大型RCT ， 一起期待！ 那么对于糖尿病合并高血压患者的降压目标 ， 你认为多少合适？评论区等你哦！医学界心血管频道|降压目标130/80 mmHg最合适？这类人可能未必……
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责任编辑：王春阳


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