吉林中西医结合医院微创骨科|老年人脊柱压缩性骨折怎么办？
老年人的健康问题是比较常见的 ， 特别是老年人的骨骼问题常常给其生活带来巨大的麻烦 ， 让老年人长期生活痛苦 。 例如 ， 骨骼折损是影响老年人健康的重要因素之一 ， 特别是脊柱压缩性骨折的例子最常见 。
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胸腰椎压缩性骨折 ， 一般是指前屈伤力造成椎体前半部（前柱）压缩 ， 脊椎后部的椎弓（后柱）正常 ， 少数有牵拉伤力损伤 。 椎体通常楔形变 ， 是脊柱骨折中较多见的损伤类型 。
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【吉林中西医结合医院微创骨科|老年人脊柱压缩性骨折怎么办？】
单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折 ， 无神经损伤症状 ， 少数椎体楔形严重 ， 位于脊椎后方的附件 ， 即椎弓可有张力性损伤 ， 则表现为不稳定骨折 。 在急性期需平卧硬板床 ， 平衡翻身 ， 即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身 ， 避免躯干扭曲 ， 患者配合绷紧躯干的肌肉 。
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骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经 ， 引起肠蠕动障碍 ， 出现腹胀和腹痛 。 伤后常必要禁食水 ， 补液支持 ， 视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食 。 疼痛减缓 ， 腹胀消退后 ， 可在医生指导下 ， 根据骨折压缩的程度进行体位复位 ， 例如在伤椎背部逐步垫枕 ， 以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸 ， 以牵张楔形压缩的椎体 ， 改善纠正畸形 ， 是骨折复位 。 站立行走需佩戴胸背支具 。
定时翻身 ， 拍击按摩背部 ， 鼓励患者咳嗽咳痰 ， 保持皮肤清洁 ， 干燥 ， 预防肺部感染和褥疮发生 ， 对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术 。 针对老年骨质疏松新鲜骨折 ， 可在X线CT引导下配合体位复位 ， 并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥 ， 或先注入气囊 ， 扩张成形后再注入骨水泥 ， 使被压缩的椎体膨胀成形 ， 加固伤椎、避免椎体进一步塌陷 ， 随着伤椎稳定 ， 患者疼痛会缓解消除 。
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