健康收纳袋|湿热导致的腹痛、腹泻，究竟该如何精准施治？这两个良方别错过
在盛夏时节 ， 很多人因为天气太过炎热 ， 所以喜欢吃生冷食物 ， 虽然这样的确能够解凉 ， 但是需要注意的是 ， 如果食用不当 ， 往往就会导致湿热侵袭肠胃 ， 从而出现腹痛、腹泻的情况 ， 甚至还会出现痢疾 。 为什么会这样呢？其实这主要是因为饮食不节或不洁 ， 过食生冷 ， 导致损伤肠胃 ， 湿热邪气乘虚内犯所导致的 。 而这种情况 ， 在中医辨证理论体系里 ， 被称之为“大肠湿热证” 。
大肠湿热证的主要病机是湿热侵袭大肠 ， 而引起大肠湿热的原因 ， 一般是外感湿热邪气 ， 饮食内伤肠胃 。 如果出现大肠湿热证 ， 一般情况下 ， 会出现腹痛、腹泻 ， 或者下利脓血 ， 里急后重 ， 或者暴注下泻 ， 色黄而臭 ， 还可见肛门灼热 ， 小便短赤 ， 身热口渴等症状 。 在舌脉上 ， 一般多以舌质红、舌苔黄腻 ， 脉滑数或濡数为辨脉要点 。
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那么 ， 大肠湿热证为什么会出现这些症状呢？作为辨证思维 ， 的确需要了解一下其中的奥秘 ， 湿热邪气侵袭肠道 ， 从而导致阻滞气机 ， 所以就会出现腹痛、腹泻、里急后重的症状；而湿热蕴结大肠 ， 伤及气血 ， 经过腐熟而为脓血 ， 所以就会出现下利脓血的症状；湿热气机下迫大肠 ， 所以就会出现暴注下泻、肛门灼热的症状；而邪热内炽 ， 湿热伤津 ， 就会出现身热口渴、小便短赤的症状 。
对于舌苔来说的话 ， 舌苔黄腻 ， 一般与湿热关系密切 。 在诊脉方面 ， 可以更加细致的捕捉湿热的比重 ， 也就是说湿大于热 ， 脉象就会多出现濡数之象 ， 而热大于湿 ， 脉象则多见于滑数 。
不过 ， 大肠湿热证 ， 在临床上容易与普通的腹泻混淆 ， 但只要细细分析 ， 还是有所区别的 ， 普通的腹泻 ， 主要以排便次数增多、大便稀溏甚至如水一般 ， 但是很少会有里急后重、下利脓血或者暴注下泄、色黄而臭的情况 ， 而大肠湿热证 ， 主要以腹痛、排便次数增多 ， 或下利脓血 ， 或下黄色稀水为辨证要点 。
【健康收纳袋|湿热导致的腹痛、腹泻，究竟该如何精准施治？这两个良方别错过】
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要想对大肠湿热证更加深入的了解 ， 就要紧抓它的辨证要点 ， 关于大肠湿热的辨证要点 ， 主要分为三个方面 ， 第一个方面是大肠方面的症候 ， 主要以腹痛、腹泻为主；第二个方面则主要体现为实证 ， 一般病程较短 ， 身体并不亏虚；第三个方面则主要是湿热症候 ， 一般以下利脓血、泻如水注、色黄而臭、舌苔黄腻为常见证 。 如果腹痛、腹泻出现了这三方面的情况 ， 基本可以判断为大肠湿热证 。
对于大肠湿热证 ， 究竟该如何精准施治呢？这需要根据主要症状进行选方用药 。 如果是以腹痛、里急后重、下利脓血为主的 ， 一般可以采用芍药汤；如果是以腹痛、泻下急迫为主证的 ， 一般可以采用葛根黄芩黄连汤 。
如果热毒较重 ， 可以酌情加上白头翁、秦皮、地榆、牡丹皮等中药 ， 如果是湿邪偏重的 ， 可以酌情加入厚朴、薏苡仁等中药；如果是以饮食内伤为主的 ， 可以酌情加入神曲、山楂、麦芽等中药；如果是在暑热天气中 ， 可以酌情加入藿香、香薷、扁豆花、荷叶等中药 。
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总之 ， 中医在辨证施治的时候 ， 是需要灵活化裁的 ， 不能照本宣科 ， 一成不变 。 当然 ， 在辨证的过程中 ， 需要抓住辨证要点 ， 这样才能与其他相似的疾病予以鉴别 ， 不然就有可能形成误诊 ， 就更别提精准施治了 。 所以 ， 在临床中 ， 需要“胆欲大而心欲小 ， 行欲方而智欲圆” ， 才能真正做到有的放矢 。
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