|端午骨科医生为啥在家磨钩子? 如果你不想被它捣鼓,注意这几点


6月25日 , 端午节 。 凌晨1点27分 , 浙江省人民医院骨科副主任、脊柱外科中心常务副主任(主持工作)金永明主任医师做完最后一台颈椎手术 , 走出医院大门 。
在家睡了六七个小时后 , 金永明醒来 , 妻子正在厨房忙碌着准备端午节的午饭 , 女儿则在房间里备战第二天的中考 。 金永明从工具箱里翻出自己的“宝贝”:一块磨刀石、一盏头灯和手术工具——6根带有直角钩子的神经剥离子 。
他打开头灯 , 在放大镜的帮助下 , 开始在磨刀石上仔仔细细打磨神经剥离子的钩子 , 这是脊柱外科最常见的手术工具 , 也是金永明最离不开的“好搭档” 。 先是粗打磨 , 在手上划拉了一下 , 还有点刺手 , 金永明调整角度 , 继续细打磨 , 一个多小时后 , 6根神经剥离子上的钩子都打磨到了他满意的程度 , 既保持合适的锐度 , 又不过于锋利 。
下午1点58分 , 完工后的金永明开心地发了一条微信朋友圈:“端午节 , 老婆摊食饼炒馅料 , 很好吃 。 抽空我对手术工具进行深加工 , 准备响应国家号召摆个地摊 , 脊柱外科专科医生手工打造的神经剥离子 , 数量有限!”圈内同行纷纷点赞 , 打趣表示“求购买” 。
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武侠片里的高人讲究人剑合一
外科医生对手术工具也有个性化要求

看似小小的一根神经剥离子 , 在脊柱外科手术中 , 用处可是大得很 , 是脊柱外科手术最常用也是必不可少的工具 。
“神经剥离子的作用 , 主要是在术中分离神经组织或硬膜与韧带和软组织之间的粘连 , 以及将神经或硬膜牵开 , 同时探查术中直视不到的区域 。 ”金永明介绍 , 脊柱手术的要求非常精细 , 稍有不慎 , 就会损伤脊髓神经 , 造成严重后果 。

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“比如颈椎手术 , 边上都是重要血管和神经 , 有些看不到的区域 , 神经减压是否充分 , 脊髓压迫是否彻底解除 , 需要神经剥离子钩子去探查 , 对于颈椎手术来说 , 这两点是直接决定手术是否有效的 。 所以我对钩子的要求 , 有一定的锋利度 , 但不会划破皮肤 , 也就是说 , 手术过程中 , 钩子可以穿过韧带 , 但不会戳破重要的神经组织 。 ”
2001年 , 25岁的金永明从中国协和医科大学临床医学系毕业 , 进入浙江省人民医院骨科工作 , 2012年 , 医院细分亚专科 , 成立脊柱外科中心 , 金永明开始一心钻研脊柱外科手术 。 随着对专业的更深入研究 , 以及临床经验的积累 , 金永明对手术工具也有了更精细的要求 。 也是从那一年开始 , 金永明自费购买头灯 , 还买了神经剥离子等手术工具进行深加工 。
为什么要这么煞费力气自己加工?“这是做精细手术的需求所在 , 归根结底是为了更好地服务患者 。 ”金永明回答 。
“我们经常做高难度高风险的手术 , 不同的工具手感不同 , 比如用自己用顺手的神经剥离子来分离神经和硬膜 , 既能把神经分离又不伤害神经 , 手术中使多大劲 , 能有多少弹性和反馈 , 心中都会有个数 。 专业的医生有专业的需求 , 好的医生做手术做到最后 , 都是‘吹毛求疵’的 , 想尽力为患者做到最好 。 ”

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说到这里 , 金永明深思片刻:“手术最重要的是什么?一是安全 , 二是有效 。 要达到这个目的 , 除了医生本身的技术 , 手术工具也同样重要 。 武侠电影里 , 高手都是人剑合一的 , 其实医生也一样 , 好医术需要精细的工具去配合和体现 。 ”
手麻、脖子僵硬、走路就像踩棉花


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