健康报?医生频道|过敏性疾病“一站式”治疗，这个18人团队有高招( 三 )
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前文中陈先生的案例也可以通过过敏原组分检测进行分析 。 让患者过敏的杂草和黄瓜、南瓜中含有同属于肌动蛋白抑制蛋白的蛋白组分 ， 因此容易发生交叉反应 。 过敏原蛋白的组分检测 ， 为过敏疾病的诊断领域提供全新领域 。
脱敏治疗 ， 可以“私人定制”
目前 ， 针对的脱敏治疗的前沿领域主要集中在脱敏方案、脱敏机制和标记物研究以及脱敏制剂的研究等方面 。
同济医院过敏反应科参加了几乎所有的在中国开展的皮下脱敏治疗、舌下脱敏治疗和口服脱敏治疗在临床研究项目 。 也积极在有完善监护设备的病房 ， 对住院患者开展快速脱敏治疗 ， 极大缩短了脱敏治疗的时间 ， 为患者提供了方便 。
如何在脱敏治疗的早期 ， 通过标志物确定脱敏治疗的疗效 ， 一直是过敏专业人员研究的热点 。 同济过敏反应科在最新的研究中 ， 提出患者个体性的免疫分子和给予的脱敏制剂联合检测 ， 此项研究与英国帝国理工大学合作 ， 实验取得阳性结果 ， 进入收尾阶段 。 其成果有望帮助患者在脱敏治疗早期预测治疗效果 。
在脱敏制剂研究中 ， 团队脱离了传统的过敏原本身的研究 ， 从患者接触过敏原后产生的特异性IgE出发 ， 反推出过敏原的致敏肽段 ， 获得针对这个患者的过敏原的B细胞表位信息 。 B细胞的表位信息可以人工合成脱敏制剂 ， 开展针对个体的个性化脱敏治疗 。 该研究在小鼠模型中取得了良好的效果 。
医生们在临床中也会遇到一些特殊的患者 。 譬如对火龙果的籽过敏的患者 ， 对湖北特产莲藕过敏的患者 ， 对某个品牌的奶粉过敏的患者 。
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进行患者教育 。
对于这些有特殊需求的患者 ， 团队在检测中会根据患者提供的线索 ， 制作针对性的过敏原检测试剂 ， 帮助确诊；临床中还有少数患者 ， 他们的表现很像严重过敏反应 ， 既往也是按照过敏医治 ， 但效果不好 。 这些患者其实是遗传性血管性水肿的罕见病患者 ， 科室开展的C1抑制物浓度和功能的检测可以诊断出这些患者 。
临床和科研相辅相成 ， 过敏学科作为一个新兴的学科 ， 还有许多亟待解决的问题 ， 在诊断和治疗等方面需要不断研发 ， 争取做到过敏原的“可查可治” 。
文: 杨林 黄南 蒋晴整理
编辑制作：郑颖璠 胡彬
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