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医院|医院的“痛点”人才结构失衡，经营压力沉重( 三 )


对县级医院来说 ， 专业技术人才缺乏已经成为一道难解的题 。以白河县人民医院为例 ， 每年国家都会分派10名本科生 。医院花费大量的显性成本和隐形成本着力培养 ， 用待遇、感情、环境留人 ， 但仍旧流失严重 。
“医院高级职称的科室主任 ， 年薪拿到20万元以上 ， 比我拿得高 。可与上级医院或者好的私立医院相比 ， 我们的待遇还是低 。”胡明朝说 ， 很多业务骨干感觉到 ， 自己创造的价值与获得的报酬不平等 。但公立医院的分配机制 ， 又不可能给他另设一个待遇标准 。
无奈之下 ， 医院只好与外出进修学习的医护人员签订协议 。但仍旧有人敢扯断“这根线” 。前两年 ， 有个湖北籍姑娘 ， 赔了20万元 ， 离开了 。
陈明却认为 ， 真正的人才 ， 更看重的是一个能展示自己医术的竞技舞台 。他从李清海身上 ， 看到了这一点 。
“医院得着眼把大盘子做好 ， 手心手背都是肉”
很难看出来 ， 还有不到100天 ， 白河县人民医院副院长、白河当地著名的老中医姜辉聪就要退休了 。
他坐在中医诊室里 ， 头发梳得纹丝不乱 ， 气定神闲 。哪怕每天早上来看病的人排出几十米开外 ， 直排到口腔科门口 ， 他脸上永远都是挂着笑 ， 不急不躁 。“很多病人都是半夜赶山路来的 ， 能找到咱 ， 就一定要对得起群众这份信任 。不看完最后一个 ， 这一天都不算结束 。”
群众离不开姜辉聪 ， 姜辉聪也放不下他的病人 。同是医生的孙女常开他的玩笑：“您是退二线 ， 上一线 。”但这在县级医院并不多见 。
采访人员调查发现 ， 如今 ， 在县级医院存在一个普遍现象：业务骨干担任院领导后 ， 一般转管理岗 ， 就不再出门诊看病了 。反倒是三级医院 ， 常有干业务出身的院领导每周给自己安排接诊日 ， 有的每年还做一定量的手术 。
“很多院领导都是专家 ， 放弃业务 ， 对自身、对病人都是一种损失 。三甲医院的院长为什么要出诊？因为他只有接触大量的病人 ， 和医护人员亲密合作 ， 才能知道医院的管理到底存在哪些问题 。这是相辅相成的 。”某县级医院一位不愿透漏姓名的医生告诉采访人员 。
如果说院领导每个人都有自己分管的事务 ， 无暇顾及原本的业务 ， 存在客观因素 ， 那在少数职工中产生的“重行政、轻业务”的思想 ， 只能用各医院长期延续下来的薪酬管理机制来解释了 。
医院|医院的“痛点”人才结构失衡，经营压力沉重
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杨财云是白河县人民医院ICU护士 ， 她每月有半个月在夜班坚守 。由于护理的全是重症患者 ， 吸痰、倒尿袋、清理大便 ， 是她们最平常不过的工作 。如果遇到有的患者痰多 ， 操作稍有不慎 ， 痰液就会喷护士一脸 。
“我一直不敢让我妈知道自己在医院干活时的模样 ， 她觉得她的宝贝女儿是天使 。但这次疫情 ， 她从电视上看到援助武汉的护士背氧气罐 ， 已经偷偷哭了好几日鼻子 。”
杨财云说 ， 不要惊诧于援助武汉时 ， 全国的ICU护士为何会表现得那么专业、敬业 。因为去武汉的人做的事 ， 就是她们平时做的事 。
护理工作劳动强度大 ， 护士有时候连上厕所都要掐秒 。但即使像杨财云这样有编制的护士 ， 收入和一些行政岗拿平均工资的正式职工比 ， 相差也不多 。而医院因业务发展需要 ， 大量招聘护士 ， 这些临聘人员的收入又比本科室在编护士低1500元左右 。
“干轻松的活 ， 拿的都差不多 ， 谁还愿意去干脏活、累活 。这就是县一级医院有职工产生‘贫困户’思想的原因 。”
胡明朝在竭力改变这种现象 。作为管理者 ， 他要研究出符合本院实际的绩效考核与分配方案 ， 既要把钱分到最能干的人手里 ， 还要统筹做好医院的“大盘子” 。对于他来说 ， 十个指头不一般长 ， 但手心手背都是肉 。


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