梅雨天,小伙踩了个水坑,腿烂一大片……近期多发,医生紧急提醒

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江南的梅雨天气实在难熬 。 小刘(化名)上班路上总要蹚过几个水坑 , 刚开始只觉得鞋袜湿漉漉的 , 他没在意 。 后来跟腱肿起了一个大包 , 他也没在意 。
哪知一晃3天过去 , 大包变成了硬块 , 痛得踩不了地!
前方高能!慎点...
梅雨天,小伙踩了个水坑,腿烂一大片……近期多发,医生紧急提醒
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之前一直以为只是“毒虫”咬到一口的小包块 , 眼看情况越来越严重 , 小刘火急火燎地“蹦”到了医院 。
“你这不是虫咬 , 是丹毒!”医院急诊外科的张肖飞医师对“蹦过来”的小刘说 。 经过检查 , 也证实了小刘患的就是丹毒 。
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丹毒是什么?
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这样的病人张肖飞见了不少 , 他们大多没有保护创面的意识 , 有脚气就抓 , 被蚊子咬了就挠 , 总觉得这点小伤口不会有什么大问题 。 出现问题也总觉得只是一点“小炎症”而已 , 甚至有的病人直到自己发烧了 , 才发现脚上有一个小红肿块 。
“来看丹毒的大部分都有脚气 。 我们都会建议他们要及时治疗脚气 。 ”张肖飞透露着无奈 , “有的患者已经发烧了 , 自己直接跑去发热门诊 , 一检查 , 是丹毒 。 这类疾病就患者本身来说 , 大多不会把头上发烧和脚上受伤联系起来 。 ”
通俗的说 , 丹毒是一种累及真皮浅层的淋巴感染 。 这种感染起病急 , 进展快 , 局部症状明显 。 像小刘一样 , 局部的红、肿、热、痛 , 就是丹毒最典型的症状 。 皮肤的大块红斑 , 皮温高且疼痛明显 , 梅雨季特别好发于足部、小腿 。
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【梅雨天,小伙踩了个水坑,腿烂一大片……近期多发,医生紧急提醒】有脚气的人 , 更容易得丹毒?
这段时间频繁下雨 , 积水严重 , 很多病人都是在雨天淌水以后 , 没有马上更换鞋袜 , 也没有及时擦干 。 “其实地下管网中反流上来的污水是非常脏的 , 但是总觉得就这一会儿 , 运气不会那么差 。 ”张肖飞说 。 淌水后如果没有马上更换潮湿的鞋袜 , 自己的体温和潮湿的环境 , 就给各类真菌、细菌提供了温床 , 碰巧脚上有一些细小的伤口 , 比如“脚气”病人抠破了表皮 , 或者穿鞋子磨破皮的病人 , 还有脚上有伤口的糖尿病病人 , 细菌就会顺着伤口进入淋巴管 , 丹毒就“应运而生” 。
“其实 , 最近遇到最常见的原因 , 还是因为脚气引发的丹毒 。 梅雨季一到 , 脚气病开始复发或者加重 , 忍不住去抓 , 这一类病人得丹毒的概率就非常大 。 ”
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静脉曲张 , 也是丹毒的“关系户”
另外 , 在血管外科孟路阳主任处我们了解到 , 静脉曲张也跟丹毒有着千丝万缕的联系 。
静脉曲张会引起局部血液淤积高压的改变 , 表现在皮肤上就会有一些皮肤疾病 , 最常见的是湿疹 。 这些部位的皮肤相对薄弱 , 皮肤营养差 , 对抗外界感染的抵抗力也就差 , 也更容易受到感染 , 引发丹毒 。 除此之外 , 下肢静脉曲张的患者很大一部分都是劳动者 , 因为出汗量大 , 易患上足癣 。 足癣是由真菌或伴细菌感染所致 , 容易引起丹毒 。
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这些人群 , 要格外“警惕”丹毒!
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丹毒患者中有一类较危险的人群 , 就是糖尿病患者 。 他们的丹毒 , 极容易引发糖尿病足病 , 感染加重 , 伤口不易结痂 , 严重的需要截肢甚至危及生命 。 所以 , 糖尿病患者即便在没有糖尿病足病的情况下 , 也要注意保持皮肤完整 , 防止外伤 。 出现外伤要及时消毒 , 防止感染 。 丹毒本身危险性不大 , 但其并发症常引起严重后果 , 特别是婴幼儿、老年人和体弱者 , 发病率高 , 病情较重 。 在容易引起细菌滋生的梅雨季 , 要更加注意这类人群的保护 。


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