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#新浪科技综合#梅琳达·盖茨：大流行病给女性带来了什么？新浪科技综合2020-07-16 15:37:320阅

来源：盖茨基金会
作者：梅琳达·盖茨
这一切始于一种神秘的疾病 ， 很快这种新型冠状病毒就被认定为“SARS-CoV-2” 。 随着世界各国关停经济以减缓病毒传播 ， 这场危机演变成了一场全球性的衰退 。 到了4月 ， 联合国就疫情引发的一个衍生危机发出警告：针对女性的暴力行为正在各个紧闭的门后发生 ， 成为“幽灵瘟疫”（shadow pandemic） 。
历史表明 ， 从艾滋病、寨卡到埃博拉 ， 疾病的暴发都具有某种令人恐惧的可预测性：在传播过程中 ， 疾病暴露和加剧了原本就因为性别、种族、种姓和阶级而被忽视的弱势群体的边缘化程度 。 例如 ， 在美国 ， 非洲裔美国人感染新冠的死亡率不成比例的高 ， 而这并非巧合 ， 无论最终致死的是肺部的细胞因子风暴 ， 还是压在脖子上的警察的膝盖 ， 其根本原因都是系统性的种族主义 。
每天都有新的例子证明 ， 在世界对于大流行病的应对中 ， 女性处于落后地位 。 有些正在分娩的妇女被超负荷的医院拒之门外；家政从业人员失去的收入无法用刺激资金弥补；少女们无法继续接受在线教育 ， 因为她们所在的社区看到女性手中拿着手机就会皱眉 。
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图1/4■ <span>女性医护工作者走上街头抗议 /&nbsp;Redux</span>“性别盲视并非性别中立”（Gender blind is not gender neutral） ， 这是女性权益倡导者的口号 。 在这个关键时刻 ， 这个口号也必须成为一项行动倡议 。 如果决策者忽视疫情及其对男性和女性造成的不同影响 ， 他们就会面临危机延长和经济复苏减缓的风险 。 但是 ， 如果他们利用这一机会做出变革 ， 以新的、更好的体系取代旧体系 ， 各国就可以重建繁荣、更有准备、更加平等 。
“无声”的死亡：
【#新浪科技综合#梅琳达·盖茨：大流行病给女性带来了什么？新浪科技综合2020-07-16 15:37:320阅】从几乎所有的指标来看 ， 2014年2月都是塞拉利昂历史上最安全的怀孕时期 。 该国的卫生系统此前一直是世界上最糟糕的卫生系统之一 ， 但自1990年以来 ， 孕产妇死亡率下降了50%以上 ， 一定程度的产前护理几乎普及到了全国 。 当年3月 ， 世界卫生组织宣布该地区暴发埃博拉疫情 ， 之前取得的进步开始土崩瓦解 。 到了11月 ， 你可以用两条可怕的互为镜像的曲线来反应这一灾难：一条曲线显示埃博拉病例呈指数级增长；另一条则显示出接受护理的孕妇人数大幅降低 。
当疫情结束时 ， 未被统计的女性和新生儿死亡人数比官方数字还要高：塞拉利昂有3589人直接死于埃博拉病毒 ， 在分娩期间死亡的新增新生儿和母亲人数在3593到4936之间 。
这就是传染病的破坏力 ， 它们不仅摧毁了免疫系统 ， 还冲垮了卫生系统 。 由于卫生系统中用于照顾女性的环节通常最为脆弱 ， 最缺乏资金支持 ， 因此就会最先最快崩溃 。 早期数据显示 ， 在中低收入国家 ， 由于新冠疫情期间孕产妇护理的减少会夺走多达11万3000名女性的生命 。
对于每一个国家的每一位女性 ， 孕产妇和生殖健康必须被视为一项“必要”服务 。
所幸 ， 现在仍有时间避免这样的结果 。 对于每一个国家的每一位女性 ， 孕产妇和生殖健康必须被视为一项“必要”服务 。 即使在疫情大流行期间 ， 我们也不会对一个心脏病发作的人说 ， 你不一定非要看急诊 。 然而 ， 数百万孕产妇在危机中收到的信息却是：你是可以独自在家分娩的 。 这是不对的 。 在2014年埃博拉疫情暴发期间 ， 孕产妇死亡的最大驱动因素是越来越多的妇女在没有医疗救助的情况下分娩 。 卫生部长们需要想方设法确保即使在疫情中也能提供安全的孕产妇护理 。 在一些国家 ， 这可能意味着提供独立的卫生设施 ， 有专门用于治疗新冠患者的 ， 也有特别针对没有感染新冠的母亲和新生儿的 。 而在其他地方 ， 把诊所的专业知识传授给母亲们可能更简单也更安全 。
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图2/4■ <span>新冠期间出生的婴儿与母亲 / Reuters</span>保护避孕用品供应链也至关重要 。 初步估计表明 ， 这场疫情将导致额外的4900万女性无法获得避孕用品 ， 并由此导致1500万女性意外怀孕 。 国际社会应该承担解决这一问题的部分责任 。 一小部分国家生产了大部分普通避孕药品中的主要活性成分 ， 自从疫情暴发以来 ， 他们一直在储备这些成分 —— 即使毫无证据显示这些成分会出现短缺 。 这不仅是一项无情的贸易政策 ， 也毫无意义 。
卫生系统不仅仅是一个供应链网络或者一揽子基本服务 。 它是由人组成的系统 。 一线卫生工作者需要工具来保障自己的安全 。 最终 ， 要确保他们优先接种新冠疫苗 。 但目前 ， 需要为他们提供适合的个人防护装备 。 尽管全世界70%的卫生工作者是女性 ， 送到医院和诊所的个人防护装备却通常是为男性设计的 。 制造商应该确保他们生产足够的个人防护装备来满足人们的需要 ， 而卫生系统则应该确保充足的采购 。
领导人也应该将此次疫情作为一种强制机制 ， 将女性的卫生保健整合进来 。 在很多低收入国家 ， 女性如何获得医护服务还在由一份随机的日程表决定：周一 ， 疫苗接种；周二 ， 产前护理 。 周三 ， 计划生育 。 女性并非通过预约看诊 ， 而是和其他需要服务的人在同一时间去诊所 ， 花一整天等待轮到她看诊 ， 然后第二天早上再来重复这一过程 。 这种分时段排期的方式从来就没什么意义 。 而且在疾病大流行期间 ， 没有人应该在一个拥挤的等候区花费不必要的时间 ， 这种方式就更行不通了 。


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