|总是频繁头晕头痛,八成是这个问题上门,早清楚早好
“经常眩晕 , 伴有或不伴有头痛 , 可能患有前庭性偏头痛 。 ”长沙市第一医院眩晕诊疗中心副主任医师余孝君提醒 。
长沙市民刘女士今年56岁 , 从20多岁开始就时不时出现头痛 。 每次发病前眼前有闪光的感觉 , 持续几分钟后会出现左侧头部搏动性疼痛感 , 恶心想吐 。 蒙头睡几个小时候后头痛症状会消失 , 也没有太影响生活和工作 。
但是 , 最近半年她的情况变得很糟 。 每次头痛几小时后就开始眩晕 , 感觉天旋地转、站都站不稳 , 头一动就晕得更厉害 。 别人开灯和说话时她感到特别烦躁 , 别说工作 , 就连平时的生活都受到了严重的困扰 。
近日 , 刘女士来到长沙市第一医院眩晕诊疗中心就诊 , 才知道困扰她的疾病叫前庭性偏头痛 , 经积极治疗后 , 她的症状明显缓解 。
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那么 , 究竟什么是前庭性偏头痛?如何鉴别这种头痛?如何防治前庭性偏头痛?接下来 , 余孝君医生为大家一一进行介绍 。
一、什么是前庭性偏头痛?
前庭性偏头痛 , 顾名思义 , 存在前庭症状(即眩晕或头晕)和偏头痛症状 。 典型的表现是年轻时有偏头痛病史 , 中年后出现头痛眩晕症状 , 往往伴有家族史 。
但临床上很多患者头痛和眩晕症状并不是同时发生的 , 有的先有头痛症状、随后发生眩晕;也有的先有眩晕发作 , 随后出现头痛症状 。 两种症状出现间隔时间可以是数小时、数天 , 甚至数十年 。
二、前庭性偏头痛的表现形式
?体位改变后诱发短暂性眩晕 , 持续时间多为数秒 , 容易误诊为耳石症;
?也可表现为无明显诱因或情绪、劳累等因素诱发的持续时间数小时的眩晕 , 类似梅尼埃病;
?还可以出现持续数天的眩晕 , 需与前庭神经炎鉴别 , 而由于该病发作的特殊性和症状的变异性 , 其被称为眩晕症中的“最大的模仿者”“变色龙”“伪装大师” , 极易误诊、漏诊 。
另外 , 前庭性偏头痛的头痛症状也可以不典型 , 表现为双侧颞部、头顶部、枕部头痛 , 而不仅是单侧额颞部的头痛 。
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三、前庭性偏头痛的鉴别
余孝君指医生出 , 出现以下情况时 , 很可能患上了前庭性偏头痛 。
【|总是频繁头晕头痛,八成是这个问题上门,早清楚早好】?年轻的时候偏头痛 , 到了中年以后 , 又晕又痛 , 基本肯定是前庭性偏头痛 。
?年轻的时候偏头痛 , 到了中年以后 , 头不痛了 , 但出现了眩晕 , 很可能是前庭性偏头痛 。
?年轻的时候既不头晕、也不头痛 , 到了中年以后 , 又头晕又头痛 , 也很可能是前庭性偏头痛 。
?如果有眩晕或头晕 , 经过多次检查 , 临床医生仍无法做出明确诊断时 , 也可能是前庭性偏头痛 。
以上提到的4种情况需排除其他前庭疾病后才能进行临床诊断 。
前庭性偏头痛的预防
余孝君医生介绍 , 前庭性偏头痛患者往往表现出对多种食物的不耐受 。
如葡萄酒、白酒、浓啤酒等在内的几乎所有酒精类饮料都会引发偏头痛 。 尤其是红酒、浓啤酒里含有更多诱发头痛的化学物质——酪氨酸 , 饮用后常常使偏头痛或眩晕立即发作 。
平时常见的咖啡因饮品、甜点(含巧克力成分的食物)、乳制品(奶酪)、面包(发酵的面包)以及部分糖类(巧克力糖)、蔬菜(蚕豆、紫菜等)、水果(橘子、柚子等)、汤类(发酵汤、罐头汤)也会导致偏头痛 。
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特别是含酪氨酸之类的食物危害甚大 , 可直接诱发脑血管痉挛 , 加重偏头痛及前庭性偏头痛 , 饮食方面应尽量避免这些食物 。
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