大河健康网|内分泌专家杨营军教你五招儿降服高血压
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高血压病的流行情况? 什么是血压
● 血液要想在全身流动就需要有压力 。● 血压就是指血液在流动时对血管壁产生的压力 。● 可以用两个数字来描述血压 。第一个数是“收缩压”(SBP) , 即高压 , 是血管收缩过程中血流对血管壁产生的压力 。 第二个数值较收缩压低叫“舒张压”(DBP) , 即低压 , 是血管舒张过程中血流对血管壁产生的压力 。例如130/85mmHg , 130为“收缩压”即高压;80为“舒张压”即低压 。? 世界卫生组织对高血压的定义和分级
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? 高血压的 “三高”
● 患病率高:2015年中国18岁以上成人患病率为27.9% , 现在中国有2.7 亿患者 , 平均每3个成人中有一名高血压患者 。● 致残率高:每年有150万新发脑卒中患者 , 目前我国有脑卒中700万 , 75%不同程度丧失劳动力 , 脑卒中患者70%有高血压 , 抗高血压治疗可减少40%的脑卒中 。● 死亡率高:每年由血压升高而导致过早死亡人数高达200万 。? 高血压的“三低”● 知晓率低:51.6% 。● 治疗率低:51.8% 。● 控制率低:16.8% 。? 高血压用药的“三个误区”● 不愿意服药 。● 不难受不服药 。● 不按医嘱服药 。02
高血压分类高血压分为原发性高血压(病因不明高血压 , 约占高血压人群的80%-90%)和继发性高血压(明确原因的高血压 , 约占高血压人群的10%-20%) 。继发性高血压指收缩压和(或)舒张压超过140/90mmHg , 但病因能明确 , 在去除或控制病因后 , 作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解 。1.严重或难治性高血压
2.年轻时发病
3.原来控制良好的高血压突然恶化
4.突然发病
5.合并周围血管病的高血压
? 哪些疾病可引起血压增高?● 内分泌疾病:甲状腺亢进、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、 Cushing’s综合征等 。● 血管病变:主动脉缩窄大动脉炎、先天性心脏病、动脉导管未闭等 。● 肾脏疾病:实质性高血压、肾动脉狭窄、多囊肾等 。● 精神因素:焦虑、惊恐、抑郁等 。● 药物影响:激素、甘草、避孕药等 。以上情况和疾病要进行继发性高血压的相关检查 , 需要住院进行检查治疗 。? 为什么继发性高血压需要住院做相关性检查?查找继发性高血压的原因 , 需要检查很多高血压相关激素 。这些激素需要4个时间点采血 , 分别是早上6点平卧抽血、8点立位抽血、下午4点采血和夜间0点采血 。还需要做64排以上CT、磁共振、超声 , 检查血管是否狭窄 , 有无引起高血压的肿瘤等 。上述检验检查在门诊不可能全部完成 , 所以必须住院才能诊断清楚 。? 继发性高血压诊断明确后可以治愈吗?可以治愈或明显缓解 。比如嗜铬细胞瘤和醛固酮瘤可以通过手术切除肿瘤治愈 , 肾动脉、冠状动脉等部位血管重度狭窄引起的高血压可以通过支架植入治愈 , 甲亢和原发性醛固酮综合征可以药物控制原发病以后治愈等 , 是不需要长期口服降压药物治疗 。03
我国高血压发病的危险因素主要有以下几个因素:
1.高钠、低钾膳食 。
1.超重和肥胖 。
3.过量饮酒 。
4.长期精神紧张 。
5.其他危险因素:年龄、高血压家族史、缺乏体力活动 , 以及糖尿病、血脂异常等 。
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图片来源:pexels04
高血压的症状大多数患者遭受高血压病这个“隐形杀手”攻击时没有什么症状 , 但是少部分人会感到头痛和非常疲劳 。
需要注意的是 , 症状的严重程度与血压的高低并不一致 。
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高血压病的危害高血压病的主要危害在于其对人体各器官(心、脑、肾、眼)的损害:
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