肺部保养|用药思维篇:解读张锡纯之法象中药( 三 )


张氏认为麦冬[1]质柔而韧 , 色兼黄白 , 脉络贯心 , 恰合胃之形象 , 其一本间根株累累 , 四旁横出 , 自十二至十六之多 , 则有似夫与他脏腑脉络贯注之义 。其叶隆冬愈茂 , 青葱润泽 , 鉴之有光 , 则其吸土中精气 , 上滋梗叶 , 绝胜他物可知 。且其味甘中带苦 , 又合从胃至心之妙 , 是以胃得之而能输精上行 , 自不与他脏腑相绝;肺得之而能敷布四脏 , 洒陈五腑 , 结气自尔消熔 , 脉络自尔联续 , 饮食能养肌肤 , 故神旺而气随之充也 。”正所谓诸家所见略同 。
肺部保养|用药思维篇:解读张锡纯之法象中药
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9 肉桂补火又平肝 桂枝降肺肝二气
肉桂味辛而甘 , 气香而窜 , 性大热纯阳 。为其为树身近下之皮 , 故性能下达 , 暖丹田、壮元阳、补相火 。其色紫赤 , 又善补助君火 , 温通血脉 , 治周身血脉因寒而痹 , 故治关节腰肢疼痛及疮家白疽 。木得桂则枯 , 且又味辛属金 , 故善平肝木 , 治肝气横恣多怒 。此可谓张氏明释补火之理 , 且于平肝新用之发挥矣 。
《本经》论牡桂(即桂枝) 。开端先言其主咳逆上气 , 似又以能降逆气为桂枝之特长 , 诸家本草鲜有言其能降逆气者 , 是用桂枝而弃其所长也 。又小青龙汤原桂枝、麻黄并用 , 至喘者去麻黄加杏仁而不去桂枝 , 诚以《本经》原谓桂枝主吐吸 , 吐吸即喘也 , 去桂枝则不能定喘矣 。乃医者皆知麻黄泻肺定喘 , 而鲜知桂枝[1]降气定喘 , 是不读《本经》之过也 。其花开于中秋 , 是桂之性原得金气而旺 , 且又味辛属金 , 故善抑肝木之盛使不横恣 。而桂之枝形如鹿角(树形分鹿角蟹爪两种) , 直且无曲 , 故又善理肝木之郁使之条达也 。所以说 , 桂枝味辛微甘 , 性温 , 力善宣通 , 而能降逆肺肝二气 , 为张氏之真知灼见 。
10 柴胡少阳经主药 苇升降且利透
张氏认为柴胡味微苦 , 性平 , 禀少阳生发之气 。其气于时为春 , 于五行为木 , 故为足少阳主药 , 而兼治足厥阴 。肝气不舒畅者 , 此能舒之;胆火炽盛者 , 此能散之;至外感在少阳者 , 又能助其枢转以透膈升出之 。此理同与《本经》之谓“其主寒热 , 寒热者少阳外感之邪也” 。又谓其主心腹肠胃中结气 。饮食积聚 , 诚以五行之理 , 木能疏土 , 为柴胡善达少阳之木气 , 则少阳之气自能疏通胃土之郁 , 而其结气饮食积聚自消化也 。
苇与芦原系一物 , 其生于水边干地 , 小者为芦 , 生于水深之处 , 大者为苇 。为其禀水中之真阳 , 是以其性凉而善升 , 患大头瘟者 , 故常用之为引经要药 , 是其上升之力可至脑部 , 且其性凉能清肺热 , 中空能理肺气 , 而又味甘多液 , 更善滋阴养肺;其善发痘疹者 , 以其得震卦振发之性也;其善利小便者 , 以其体中空且生水中自能行水也;其善止吐血、衄血者 , 以其性凉能治血热妄行 , 且血亦水属(血中明水居多) , 其性能引水下行 , 自善引血下行也 。
结语 徐洄溪曰:“药之用 , 或取其气 , 或取其味 , 或取其色 , 或取其形 , 或取其质 , 或取其性情 , 或取其所生之时 , 或取其所成之地” 。于法象用药之理 , 古今诸家著述 , 皆有妙论 , 善会古人心法 , 必对日后临床大有裨益 。
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