荆山浮屠话健康|痛风离慢性肾病有多远?高尿酸血症会引发哪些病?看看医生怎么说( 三 )


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对于痛风间歇期的治疗
在这个阶段虽然痛风没有发作 , 但如果尿酸持续升高的话 , 痛风会再次发作 , 所以这个阶段主要的治疗预防方法就是将尿酸控制在正常水平 , 也就是360umol/L以下 , 如果已经出现痛风石的患者则应该控制在300umol/L以下 , 这样才能避免尿酸盐析出 , 还能帮助原有的尿酸盐结晶溶解 。
其次 , 这个阶段应该控制住高尿酸血症对脏器组织的损伤 , 可以利用降尿酸药来治疗 , 此时使用的药物分为两种:
【荆山浮屠话健康|痛风离慢性肾病有多远?高尿酸血症会引发哪些病?看看医生怎么说】1、抑制尿酸合成 , 常用药物是别嘌呤醇和非布司他 , 这两类药副作用会有肝功能损伤 , 所以重度肝肾功能不全者慎用
2、促尿酸排泄类 , 常用药物是苯溴马隆和丙磺舒 , 这两种药均是通过肾脏排泄尿酸 , 不过风险是可能导致肾结石 , 所以在服药期间应该大量饮水 , 每天饮水量在2500-4000ml左右 , 同时可以服用碱性药物 , 比如小苏打等 。
对于有痛风石的治疗
有一部分患者有高尿酸血症并有痛风石的情况 , 这样会经常有痛风性关节炎发作 , 这时候持续用药物降尿酸治疗 , 如果出现疼痛可以在医生的指导下使用止痛药 , 并且每两周或每月测定一次尿酸 , 等到尿酸达标后 , 依然保持每三个月或者半年测定尿酸 。
荆山浮屠话健康|痛风离慢性肾病有多远?高尿酸血症会引发哪些病?看看医生怎么说
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如果没有不适感但尿酸高 , 这时候需要药物治疗吗?
有一些患者虽然检查确诊高尿酸血症 , 但并没有痛风、痛风石以及心脑肾的损伤 , 这时候可以考虑通过日常生活的调整来改善高尿酸 。 调整生活方式应遵循下述原则:
1、戒酒、戒烟
2、限制高嘌呤食物
3、减少高糖、高果糖食物饮料摄入
4、避免剧烈运动
5、控制体重
6、大量饮水(每天2000ml以上) , 多摄入新鲜蔬菜
7、饮食规律 , 正常作息
8、规律运动 , 以有氧运动为主 。
不过 , 如果采用以上生活方式三个月后 , 高尿酸没有得到缓解或改善 , 那么就需要药物治疗了 , 尽快将尿酸降到正常水平以内 。 此外 , 如果高尿酸血症患者 , 血尿酸值只要超过540umol/L , 就必须药物治疗 。


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