心脑血管|年轻人高血压，该怎么办？医生总结三步法
这两年青年高血压患者越来越多 ， 张医生收治的病人里最小年龄已经跌破30岁！
很多小伙子 ， 虽然年纪轻轻 ， 可能已经身患高血压多年 。 更可怕的是很多人根本就没有发现自己是高血压患者 ， 天天头晕脑涨 ， 却没有接受任何正规治疗 ， 最终出现各种心脑血管疾病才意识到高血压的严重性 。
这次给大家 ， 尤其是年轻人 ， 总结一下高血压自我救助三步法 ， 希望有所帮助 。
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一、提高警惕 ， 尽早发现高血压
1.如果出现这些症状 ， 要小心！
很多年轻高血压患者会出现头晕、头痛、转头困难等不适 。 有的人误以为自己是颈椎疾病 ， 其实要首先量一量自己的血压 。 此外 ， 有的患者会出现脚踩棉花、乏力、甚至困倦、嗜睡 ， 及时补觉也没有明显好转 ， 这些也是青年高血压的常见表现 。
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2.哪些青年人要小心高血压？
长时间熬夜、工作压力大的年轻人是青年高血压的主要人群 。 此外 ， 肥胖 ， 尤其还爱吃腌制和熏烤类食物 ， 也是重要的危险因素 。 吸烟、酗酒就不必特殊强调了 ， 是最为大家熟知的高血压罪魁之一 。
青年高血压患者最常见有厨师、司机、IT人员以及其他昼夜活动不规律的职业 。
二、发现血压升高后 ， 要立刻吃药吗？
1.对于绝大多数初次发现高血压的年轻人 ， 去除危险因素是首要工作 。
比如 ， 保证充足的睡眠、避免熬夜；适当安排体育锻炼 ， 降低体重 ， 尤其是减少腰围；戒烟戒酒、减少腌制和熏烤食品摄入 ， 多食蔬菜水果等 。
如果不适症状缓解 ， 血压恢复正常 ， 则不必服用降压药物 。 但是 ， 高血压迟迟得不到缓解 ， 也不能急于吃药！此时要首先除外是不是有“继发性高血压”的可能 。
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2.筛查继发性高血压 ， 既是发现病因 ， 又是选择合适降压药的必经环节 。
可以说 ， 高血压并不是青年人该出现的疾病；往往是继发于许多疾病之后才会出现 ， 比如肾血管狭窄、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤等等 。 继发于这些疾病的高血压 ， 吃药降压的效果往往不佳 ， 更有可能会出现药物的副作用！
比如 ， 肾血管严重狭窄者会因为服用普利类（ACEI）或沙坦类（ARB类）降压药出现肾功能不全；嗜铬细胞瘤会出现血压忽高忽低 ， 甚至低血压晕厥 。
此时 。 首先就诊专业的心内科 ， 进行肾血管超声、肾上腺CT、高血压六项等检查 ， 除外继发性高血压后 ， 服用降压药既安全又有效！
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三、什么时间服药和测量血压最合适？
1.服药时间不合适会严重影响降压效果 。
由于晨起血压高峰的存在 ， 通常我们选择晨起早饭前服用长效降压药 ， 可以有效控制一天的血压水平 。 如果下午需要加服一次 ， 可以选择16点左右服用 。
2.选择合适的血压测量时间 。
降压达标分两个标准：1.服药后血压达标 ， 2全天血压达标 。
对于初步接受降压治疗的患者不要操之过急 ， 可以选择服药后血压达标 。 也就是选择：晨起服药后两小时/下午14：00/睡前测量 。
当接受一段时间正规治疗后 ， 可以选择全天血压达标 ， 也就是选择：晨起/下午14：00/睡前测量血压 。
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【心脑血管|年轻人高血压，该怎么办？医生总结三步法】
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