内分泌疾病|为什么甲亢偏偏会找上你?别担心,3种方法能治好


国际影星李连杰曾在息影时 , 自曝自己患有甲亢 , 致使他不得不放弃热爱的事业 。 甲亢不是一个简单的小病 , 它的全称是甲状腺功能亢进症 , 由甲状腺激素分泌过分引起 , 会导致身体的代谢亢进 , 让人出现消瘦、心慌、手抖、烦躁等一系列的不适 。 那么甲亢究竟是种什么病呢?

内分泌疾病|为什么甲亢偏偏会找上你?别担心,3种方法能治好
本文插图

想要治疗甲亢 , 须先知其底细
甲亢是甲状腺功能亢进或血循环中甲状腺激素增高所导致的一种常见的内分泌系统疾病 。 其症状一般没有早、晚期之分 , 典型症状包括多汗、消瘦、多食、手颤、心悸、难以控制情绪以及失眠等 。 内分泌科医生通过患者的典型表现判断其是否患有甲亢 , 但最终诊断仍然需要检查甲功 , 即甲状腺激素、FT3(血清游离三碘甲腺原氨酸)、FT4(血清游离三碘甲腺原氨酸)、TT4(血清总甲状腺素)、FT4(血清总三碘甲状腺原氨酸)、以及TSH(促甲状腺激素)的水平 。

内分泌疾病|为什么甲亢偏偏会找上你?别担心,3种方法能治好
本文插图

甲亢的病因比较复杂 , 主要包括:1、甲状腺本身产生甲状腺激素过多 , 如弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等;2、甲状腺滤泡被炎症(如亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等)破坏后释放过量甲状腺激素进入循环的破坏性甲状腺毒症 。 其中我国的临床甲亢有80%以上都是由Graves病引起的 。 Graves病是一种器官特异性自身免疫病 , 有明显的遗传倾向 , 并且与应激、妊娠、感染、碘摄入量和环境毒素等外部因素高度相关 。
所以如果家族中多人发现患有甲亢 , 那就需要采取相应的措施以预防或延缓它的发生 。 甲亢是一种终身病?规范治疗可恢复正常指标
有些人一听说“甲亢”就害怕 , 被确诊后总担心自己不能痊愈 。 其实 , 在专业医生的指导下 , 规范治疗甲亢 , 可以获得良好的预后 。

【内分泌疾病|为什么甲亢偏偏会找上你?别担心,3种方法能治好】内分泌疾病|为什么甲亢偏偏会找上你?别担心,3种方法能治好
本文插图

目前治疗甲亢的方法主要有:
1.药物治疗 , 治疗时间较长 , 且需要注意药物的副作用(定期检测肝功);
2.同位素治疗 , 同位素治疗复发性甲亢的疗效显著 , 如碘131 , 其作用机理是利用β射线破坏甲状腺组织细胞(β射线在组织内的射程仅有2mm , 不会累及毗邻组织) , 虽然容易导致永久性甲减 , 但可以通过口服左甲状腺素L-T4治疗;
3.手术切除 , 当甲状腺太大引起压迫症状或胸骨后甲状腺肿考虑为肿瘤时 , 可行甲状腺次全切术治疗 。
一般情况下 , 如果患者的甲功水平不高时 , 规范服用药物一个月后 , 甲功水平可以恢复正常 , 但需要根据患者体内TSH受体抗体的水平来判断能否停药 。 甲亢的治疗包括初治期、减量期和维持期 , 整个过程因人而异 , 部分患者治疗时间长 , 难以治愈;部分患者的抗体水平不高 , 可在一年内使指标恢复正常 。

内分泌疾病|为什么甲亢偏偏会找上你?别担心,3种方法能治好
本文插图

一般情况下 , 甲亢的药物治疗分为治疗期和维持期 。 疾病初发时甲状腺内储存的激素较多 , 会在4-6周排空 , 循环内T4的半衰期也在7天以上 , 所以甲亢症状要用药物控制4-8周 。 在治疗期间每4周检测甲状腺功能1次 , 医师会根据检测结果调整用药剂量 。 当检测到血清甲状腺激素达到正常后 , 医师会将药物减量 , 并将治疗方案推进到维持期 。 维持期一般持续12~18月 , 每2个月检测1次甲功 , 疗程最后如果甲功正常且TRAb阴性即可停药 。


推荐阅读