女士|【惊险】广东一女子怀“双胞胎”，一个在宫内，另一个却...... 宫内|胚胎|情况|

怀上两个宝宝
本来是件大喜事
可如果是宫内一个，宫外一个
那就惊险了！

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如不及时处理
可能导致妊娠部位破裂、大出血
危及生命！
近期，东莞市松山湖中心医院（东莞市第三人民医院）就接诊了这样一起罕见的宫内宫外复合妊娠的例子。

【女士|【惊险】广东一女子怀“双胞胎”，一个在宫内，另一个却......】试管婴儿求得双胞胎，

一个受精卵“走错路”

30岁的何女士因结婚多年没有怀孕，曾于今年4月在广州某医院做了试管婴儿，成功放置了两个胚胎。

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然而事情并没有这么顺利。放置后的一个月，再次复查时却发现何女士宫腔内只有一个胚胎，另一个跑到输卵管去“安营扎寨”了！
由于此次试管婴儿怀孕来之不易，何女士和丈夫担心两个孩子都要打掉，并没有听从医生的建议住院手术。
然而就在做完超声的第二天晚上，何女士腹痛剧烈，且晕厥了两次。丈夫匆忙送她到东莞市松山湖中心医院妇科就诊。
接诊的妇科值班医生姚钰虹在详细询问病史之后，考虑何女士是宫内外复合妊娠，情况危急，如果不及时手术治疗，宫外孕发生破裂，是会随时导致失血性休克从而危及生命的。
“做手术，那岂不是来之不易的孩子要没了啊？”
在姚医生一番简明扼要的解释和安慰下，丈夫知道了妻子宫外孕破裂的危险性，必须争分夺秒立即手术，而宫内的胚胎是有希望保住的。

手术非常顺利，

宫内宝宝安然无恙

该院妇科主任袁秀英为何女士顺利实施了腹腔镜微创手术，手术后，何女士继续住院安胎治疗，术后第4天，再次复查胎儿超声，宫内胎儿发育正常，并没有受到丝毫损伤。

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宫内外复合妊娠
宫内外复合妊娠，指的是宫腔内的正常妊娠与宫腔外的异位妊娠（宫外孕）同时存在的一种情况。
我们知道，无论是自然怀孕还是做试管婴儿，都有宫外孕的可能。
尤其是像何女士这种做试管移植两枚胚胎的情况，一个胚胎老老实实在宫腔内生根发芽，而另外一个胚胎则到处游荡最后迷了路不能回到宫腔内而种植在宫腔以外的地方，就形成了宫内外复合妊娠。

为什么会发生宫内外复合妊娠？
01
发生这种情况一定是一次双卵双胎妊娠，大多数患者是试管婴儿治疗种植两个胚胎所造成。
02
患者有发生宫外孕的基础问题，如输卵管炎症或畸形、盆腔粘连、子宫畸形等。
要怎么处理这种情况？
袁秀英表示，在这种情况下，种植在宫腔以外的那个胚胎势必是不能留的，尤其是像何女士这种发生宫外孕破裂、大出血的情况，必须进行开腹手术或微创手术（腹腔镜手术），迅速止血，同时清除宫外孕病灶。
复合妊娠就像“定时炸弹” ，孕妇随时可能有生命危险。
复合妊娠病症就像“定时炸弹” ，如不及时发现，宫外胚胎长到一定程度，会造成大血管破裂出血，孕妇可能出现生命危险。
温馨小贴士：
要想生个健康宝宝，丝毫都马虎不得。在此，医生提醒广大孕妈妈们，怀孕后一定要做常规产检，怀孕期间一旦出现异常情况，切勿大意，应及时到正规医院检查，以免延误治疗的最佳时机。

来源：东莞市第三人民医院、东莞市卫生健康局
编辑：曹思扬、赵然然、陈佳
责编：陈广泰

女士|【惊险】广东一女子怀“双胞胎”，一个在宫内，另一个却......

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