Array|人体如何调节血糖?与这些器官有关,医生告诉您高血糖背后的秘密( 三 )
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哪些药物可以作用于肝脏来控制血糖?
双胍类药物(最常见的药物是二甲双胍)
双胍类的药物 , 能够抑制肝脏释放葡萄糖 , 并且能够提高胰岛素敏感性 , 产生饱腹感及胃肠反应 , 从而限制肠道吸收过多的糖分 , 由于副作用小的缘故 , 二甲双胍通常是治疗2型糖尿病的首选药物 。
格列酮类药物
此类药物能够增加肌肉对葡萄糖的利用 , 减少肝脏内源性葡萄糖的产生 , 并且通过减少循环中的脂肪酸含量降低胰岛素抵抗 , 因此让人们可以优先消耗葡萄糖来作为能量来源 。不过 , 这可能会导致患者体重增加 。
肾脏是人类主要的代谢器官之一 , 它能够调节人体的酸碱平衡、电解质 , 以及过量的废物 , 并将其通过尿液排出体外 , 此外 , 它还能够调节血糖 。一旦人体血液中血糖浓度过高 , 那么肾脏就可能滤过血糖 , 帮助人体降低血糖浓度 , 这也是尿糖提升的原因之一 。并且 , 肾脏和肝脏进行糖异生 , 将糖分重新释放在血液中 , 以便提高血糖给人体提供能量 。
不过 , 当血糖持续升高 , 这可能会导致肾脏内的肾小球出现问题 , 导致滤过功能受损 , 这个过程是无法可逆的 , 糖尿病会增加肾脏疾病的发展 , 最终导致肾衰竭 。
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作用于肾脏的控糖药物
钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂
这类药物通过阻断SGLT2 , 抑制近端肾小管钠-葡萄糖重吸收 , 促进尿糖排泄而降低血糖浓度 , 此类药物中的恩格列净在近年来的研究中有很多突破 , 研究显示 , 除了降糖以外 , 恩格列净有较好的护肾效果 , 能够降低尿酸水平 , 并减少尿蛋白排泄 , 有助于治疗糖尿病肾病 。
一般来讲 , 糖化血红蛋白有助于帮助判断患者的血糖情况 , 因为它反映的是最近2-3个月内的血糖情况 , 同时也能够通过定期测量糖化血红蛋白来了解糖尿病患者的血糖控制情况:
低于5.7%表示血糖水平将处于正常范围内;
高于5.7%低于6.4% , 则提示可能处于糖尿病前期状态 , 应该注意生活方式 。
【Array|人体如何调节血糖?与这些器官有关,医生告诉您高血糖背后的秘密】高于6.5%低于7% , 则表示患有糖尿病 , 并且血糖控制一般 , 没有达到理想程度 。
高于7% , 则表示血糖控制很差 , 应该尽快通过降糖来控制 , 因为此时有较大的患并发症的风险 。
对于糖化血红蛋白 , 如果血糖控制平稳 , 可以半年左右测量一次糖化血红蛋白 , 但如果血糖控制不佳 , 妊娠、服用某些激素类药物 , 或者正在调整用药 , 则应该考虑三个月就进行检测 。
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