癌症肿瘤|什么是二次癌症？该如何降低二次癌症风险？
小圆：小团 ， 你知道什么是二次癌症吗？
小团：二次癌症？是癌症复发吗？
小圆：不是 ， 这两个可不是一个概念 。 你知道患乳腺癌后再患其他癌症的风险会更高吗？
小团：啊？那我不止要防着癌症复发 ， 还要防着二次癌症？
小圆：是的 ， 我们可以看看下边的科普文 ， 了解一下什么是二次癌症以及怎么降低它的风险 。
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患有乳腺癌的女性仍然可能患其他癌症 ， 尽管大多数人不会发生 。 乳腺癌幸存者再次患上乳腺癌以及患其他一些类型的癌症的风险更高 。 为了降低风险 ， 我们要尽量保持健康 ， 保持健康的方式包括正确饮食 ， 定期锻炼 ， 远离烟草 ， 以及进行推荐的筛查测试 。
乳腺癌幸存者可能会受到许多健康问题的影响 ， 但通常一个主要问题是再次面临癌症 。 治疗后再次出现的癌症称为复发 ， 但是一些癌症幸存者患上一种新的无关的癌症 ， 称为二次癌症 。
患有乳腺癌的女性可以患上任何类型的第二种癌症 ， 但是患某些类型的癌症的风险更高 ， 包括：
?二次乳腺癌（这与第一次癌症复发不同）
?唾液腺癌
?食道癌
?胃癌
?结肠癌
?子宫癌
?卵巢癌
?甲状腺癌
?软组织癌（肉瘤）
?皮肤黑色素瘤
?急性髓性白血病（AML）
乳腺癌幸存者中最常见的第二种癌症是新的乳腺癌 。 对于接受保乳手术治疗的女性 ， 新发癌症可发生在对侧乳房或同一乳房中 。 不同因素影响的二次癌症
与遗传因素有关的癌症
对于某些二次癌症 ， 共有的遗传风险因素可能有一定影响 。 例如 ， 一名BRCA基因突变的女性患乳腺癌 ， 卵巢癌和其他一些癌症的风险均增加 。
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与放射治疗有关的癌症
肺癌：在乳房切除术后进行放射治疗的女性患肺癌的风险更高 ， 而在保乳手术后对乳房进行放射治疗的女性似乎没有增加风险 。 这一风险在放疗后约10年首次出现 ， 随着时间的推移逐渐升高 ， 吸烟女性的风险更高 。
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肉瘤：对乳房的放射治疗也增加了治疗区域血管肉瘤 ， 骨肉瘤和其他结缔组织肉瘤的风险 。 但总的来说 ， 这种风险很低 。
某些血癌：乳腺放疗与白血病和骨髓增生异常综合征的高风险有关 。 但总的来说 ， 这种风险很低 。
与化疗有关的癌症
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在接受某些化疗药物治疗早期乳腺癌后 ， 患白血病和骨髓增生异常综合征的风险略有增加 。 如果同时给予化疗和放射治疗 ， 风险更高 。
与他莫昔芬治疗有关的癌症
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服用他莫昔芬可降低激素受体阳性乳腺癌复发的机会 ， 同时还降低了二次乳腺癌的风险 。 然而 ， 他莫昔芬会增加子宫癌（子宫内膜癌和子宫肉瘤）的风险 。 尽管如此 ， 大多数服用他莫昔芬的女性患子宫癌的总体风险很低 ， 研究表明 ， 这种药物治疗乳腺癌的好处大于二次癌症的风险 。 乳腺癌治疗后的随访
完成乳腺癌治疗后 ， 仍应定期去看医生 ， 寻找癌症复发的迹象 。 如果没有切除两个乳房 ， 需要每年乳房X光检查来寻找乳腺癌复发或新乳腺癌 。
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