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一站式|浙江推进“医保扶贫” 实现“一站式”结算县域全覆盖

【一站式|浙江推进“医保扶贫” 实现“一站式”结算县域全覆盖】中新网杭州8月7日电(记者 张煜欢)浙江省医疗保障局等六部门日前联合发出《关于高质量做好医疗保障精准扶贫工作的通知》 。 为进一步提高困难人员医保结算的便捷性 ， 该通知提到 ， 浙江全省县域内所有医保定点医疗机构的基本医保、大病保险、医疗救助等医疗费用要实现“一站式”结算全覆盖 。
目前浙江已建立了完整的国民医疗保障制度体系 ， 参保人可享受基本医保、大病保险和医疗救助等社会福利 ， 但是“因病致贫”现象尚未完全杜绝 。 据统计 ， 截至6月底 ， 浙江医疗救助困难人员累计达378.76万人次 ， 支出医疗救助资金6.52亿元 。
对此 ， 该通知提出了确保困难人员应保尽保 ， 稳定巩固三重医疗保障 ， 加强医疗保障经办服务等全面落实困难人员医保待遇的具体举措 。
如稳定巩固三重医疗保障方面 ， 为实现精准施策 ， 浙江提出巩固基本医保、大病保险、医疗救助综合保障待遇水平 ， 充分发挥三重制度递次减负功能 。 在进一步完善大病保险政策过程中 ， 浙江省医保部门根据基金支付能力 ， 适时组织谈判 ， 将大病患者治疗亟需的高值药品纳入医保支付范围；同时发挥临时救助功能 ， 确保因突发重大疾病、必需的医疗费用支出突然增加超出承受能力的困难家庭纳入当地临时救助范围 。
为进一步提高困难人员医保结算的便捷性 ， 浙江提出县域内所有医保定点医疗机构基本医保、大病保险、医疗救助等医疗费用“一站式”结算全覆盖 ， 加快推进长三角异地直接结算 。
此外该省将落实困难人员县域内住院“先诊疗后付费”措施 ， 完善分级诊疗制度 ， 优化转诊转外就医程序 ， 发挥惠民医院作用 ， 紧密依托县域医共体 ， 积极推进乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全—专联合门诊和慢病联合病房建设 ， 提升医疗服务供给 。 (完)


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