血脂|称他汀药为降脂药不准确，应该叫调脂药，关于神药他汀的几点说明( 二 ) 中年|中薪|高薪|

虽然停药不可以，不过，对于血脂控制很好的人，可以适当减量。具体方法是把原来的剂量先减去一半。但需要注意：

继续定期复查血脂指标；
继续严格执行健康饮食及健康的生活习惯；
如果发现血脂升高到需要控制的目标以上，需要再把药物加上去。

文章图片

隔日服药和每日服药，怎么选择？接着上边的话题，有些人通过一段时间的生活调节加药物使用，血脂水平达到了比较理想的水平，听人说可以不需要每天吃药，隔一天吃一次即可，可以吗？
事实上，“隔日疗法”确实存在，但是这种吃法是为不能耐受他汀副作用（主要是肌肉损伤）的病人设计的“没有办法的办法”，且有研究提示，如果要确保降脂的效果不减，隔日疗法的用药量一般需要每日用药的2倍。另外，很多研究都是针对的每日疗法，隔日用药的疗效并不确定，即使是药物持续时间（半衰期）最长的阿托伐他汀，也不过十几个小时，所以，如果不是因为副作用无法坚持每日服药且没有专业的医生建议的情况下，还是希望您能坚持每日服药。

文章图片

他汀药早上吃好，还是晚上吃好？胆固醇相当一部分是人体自身合成的，而胆固醇合成似乎大部分在夜间进行。他汀类药物正是降低“坏胆固醇”—低密度脂蛋白胆固醇的药物。因此，一些病人被推荐在夜间或睡前使用他汀类药物。
这个说法没错，但不全面：
有一些试验的结果支持此推荐；这些试验发现，半衰期相对较短（短效）的他汀药物，如辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀的夜间给药与早晨给药相比，前者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）降低的幅度更大。然而，对于半衰期较长的他汀药，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，早晨与夜间用药之间的差异并不明显，所以，对于早上吃还是晚上吃的问题，关键看你吃得是哪种他汀。
【注】半衰期指血液中药物浓度或者是体内药物量减低到二分之一所花费的时间，您可以把它理解为药物的“持续作用时间”。

文章图片

他汀类药物越贵越好？【血脂|称他汀药为降脂药不准确，应该叫调脂药，关于神药他汀的几点说明】肯定不是！
目前，国内最常见的他汀有3种：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。各种他汀类药物之间可能有一定程度上的差别，但绝非“越贵越好”，特别是对于一些并不富裕的人群，如辛伐他汀这类价格较低，报销比例高的他汀药，就是很好的选择。就药物的作用而言，辛伐他汀的药效要稍微差一些（但可以通过在医生的指导下适当的调整服药的剂量即可解决）；就药物副作用而言，它们之间的差异并不明显；但需要注意一下药物服用的时间规律（辛伐他汀等短效他汀药最好晚上吃，长效他汀药早晚吃都可以）。
有没有其他药物能够替代他汀药？有。
调脂药物，除了他汀类药物还有其他很多种类，但是其他药物也存在相应的副作用，甚至比他汀更不安全。而在降脂效果上，特别是降低LDL-C的作用上，它们都还不足以和他汀媲美。