降压药|硝苯地平类降压药的优势以及副作用总结
最近经常收到私信问关于地平类降压药的问题 ， 今天就来说说这种临床常用降压药 。
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【降压药|硝苯地平类降压药的优势以及副作用总结】地平类降压药属于钙离子通道阻滞剂 ， 英文缩写为CCB ， 它主要是抑制钙离子的内流 ， 从而抑制心脏的收缩 ， 使心脏射血 ， 减少血管扩张而达到降压的目的 ，。此类药物在临床上使用的年代悠久 ， 且降压效果稳定 ， 一直受到患者青睐 ， 可以说是现阶段应用最广泛的降压药 。
首先说一下这类药物的作用特点：心肌收缩与血管收缩有赖于钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞 ， 血管收缩、心肌细胞收缩都需要大量钙离子进入细胞 ， 而地平类药物可以阻止钙离子进入细胞内 ， 引起血管收缩减弱 ， 扩张血管 ， 产生了降血压的效果 。一、地平类降压药的优点：
该类药降压力度强 ， 尤其降收缩压 ， 所以特别适合老年患者服用；
在扩张血管的同时 ， CCB 类降压药也能改善给心肌供血 ， 所以非常适合高血压伴心绞痛 ， 还有高血压合并动脉粥样硬化疾病的治疗；
降压作用不受高盐饮食的影响；
有利于保护肾脏 ， 严重肾功能不全患者首选；
对孕妇和胎儿无影响 ， 是妊娠期为数不多可选择的降压药之一；
不影响糖脂代谢 ， 故也适合高血压伴糖尿病患者使用；
该类药没有绝对的禁忌症 。
由于这些特点 ， CCB 类的降压药 ， 成为使用最广泛的药物 。
但是 ， 还是那句话 ， 不想听也得听 ， 是药三分毒！
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二、地平类降压药的副作用：
1.反射性激活交感神经系统引起的头痛、头晕、面色潮红、心动过速 。
尤其是 CCB 类的短效制剂 ， 因血压下降很快 ， 机体感受到血压迅速下降的同时会反射性提高心率造成心动过速 。还因血管迅速扩张 ， 可能会导致脸红、头痛 ， 少数患者可能伴有恶心、呕吐 。所以要选择长效制剂或缓释剂 ， 从最低剂量开始使用 ， 后期酌情增加 。这类现象服药一段时间后会逐渐消失 。
2.水肿
作为地平类降压药最为常见的副作用之一 ， 发生率约为 5%～10% ， 这与 CCB 扩张下肢末稍血管有关 ， 水肿常发生于人体面部或脚踝等部位 ， 部分情况较为严重的高血压人群甚至会出现下肢或全身性水肿 。与利尿剂合用时有利于缓解下肢水肿的副作用 ， 但要警惕血压过低 。
3.引起牙龈健康问题
部分患者在长期服用地平类降压药时会出现牙龈红肿、牙龈疼痛、牙龈出血等口腔疾病 ， 但此类降压药物导致的口腔问题一般情况比较轻微 ， 在用药前进行彻底的口腔检查 ， 及时处理 ， 可以有效缓解 。
4便秘.
地平类降压药的服用会引起人体肠道平滑肌钙离子的转运能力大大提升 ， 因此 ， 长期服用地平类降压药很可能使部分高血压人群出现便秘的情况 。
5.失眠、震颤、感觉异常、嗜睡、眩晕等精神神经症状：罕见 ， 停药即可消失 。
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总结
注意：虽然地平类降压药确实会引起一定的副作用 ， 但是 ， 降压药能有效保持高血压病人的健康状态 ， 只要你遵从医嘱 ， 规范使用药物 ， 就可以有效降低各种并发症的发生率 ， 而且即便是这些副作用发生了 ， 只要处理得当 ， 问题一般也是不大的 。
所以 ， 大家不要因为过度担心地平类降压药带来的副作用 ， 就抗拒服药、随意停药 ， 这样对病情是很不利的 。只有在医生的帮助下合理使用药物 ， 才能避免高血压造成更大的损伤 。
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