李药师谈健康|甘油三酯10.4怎么办？医生：做好3点，助你一个月内变正常( 二 )

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高脂、高糖的饮食当然是不推荐的，想要降低甘油三酯，首先是从总体能量摄入上要有所控制，合理的摄入热量和能量，另一方面，也建议要多吃新鲜的果蔬，全谷物食材等，除了饮食结构上要调理好，饮食量上也要控制，不要养成暴饮暴食，饥一顿饱一顿的习惯，这些饮食坏习惯，都会导致脂质代谢异常，出现甘油三酯升高的问题。
饮食上还要强调的一点是戒酒。甘油三酯的升高，与肝脏的代谢异常有密切的关系，而酒精对于肝脏的脂质代谢有很大的影响作用。因此，甘油三酯重度升高的情况下，一定要注意戒酒，特别是应该戒饮烈性酒。
2、加强运动
很多时候，运动锻炼对于降低甘油三酯能够起到意想不到的良好效果。

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合理的运动锻炼，能够加强身体对于脂质的代谢和利用，进一步促进甘油三酯的转化，吸收，从而达到降低甘油三酯的效果，除此之外，运动锻炼还能够有效的改善和消除轻度的脂肪肝问题，而脂肪肝又恰恰是导致胰岛素抵抗，甘油三酯升高的重要风险因素，因此，在降低甘油三酯方面，运动锻炼带来的效果和获益，都是多方面的，而且效果往往也是很明显的，一定要长期坚持运动。
3、药物调理
对于甘油三酯的轻中度升高，是不推荐一上来就服药控制甘油三酯的，但对于甘油三酯升到了10.4的情况，在做好饮食、运动等生活方面调理的同时，加用药物来加强甘油三酯的控制就非常有必要了。这种情况，一是风险太大，二是单靠生活调理很难完全控制到达标水平，因此，应该在生活调理的同时，通过用药来进一步加强甘油三酯的控制。

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降低甘油三酯的药物，种类并不是很多，一般新一代的高强度的他汀类药物，在降低低密度脂蛋白胆固醇的同时，对于甘油三酯也有一定的调节降低作用，但这种作用往往因人而异，还有一部分朋友服用他汀后，甘油三酯还有升高的情况出现。目前明确具有降低甘油三酯作用的药物，主要有3类——

贝特类药物，这类药物通过激活相关的受体和酶来降低甘油三酯，同时还有升高高密度脂蛋白胆固醇的作用，常见的药物有非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等药物，这类药物与他汀类药物一样，也有可能会导致肝脏毒性和导致肌肉痛的不良反应风险，因此，如果与他汀类药物联合应用时，更要特别加以注意。
烟酸类药物，烟酸就是维生素B3 ，高强度的烟酸类药物，有降低甘油三酯的效果。这类药物大剂量应用时，不良反应发生率较高，患者比较难以耐受，但目前一些缓释剂型的出现，让这类药物降低甘油三酯的应用，又再次成为了可能。
高纯度的鱼油制剂：富含不饱和脂肪酸的高纯度鱼油，有促进肠道脂质排泄，降低甘油三酯的效果，但需要注意的是，想要明确的降低甘油三酯水平，建议尽量选择药物制剂而不是保健品，另外，鱼油中的两种主要成分， EPA和DHA ，尽量选择单含EPA的相关制剂， DHA虽然也有调节甘油三酯的作用，但却也有升高其他血脂指标的作用。

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