生命时报|咀嚼功能强的人更长寿！牙医教你4步提升“咀嚼力”
一口坏牙 ， 拖着不去看 ， 会有什么后果？
权威医学杂志《柳叶刀》发布的《口腔疾病：一项全球健康挑战》报告显示 ， 全球有35亿人背负着口腔问题 ， 没及时去看病的人超24亿 。
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牙不好的人 ， 不仅咀嚼能力差 ， 一拖再拖的牙病还会让治疗成本飙升 ， 可能导致呼吸道疾病、老年痴呆 ， 甚至心血管疾病……
《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）邀请牙科专家告诉你咀嚼力有多重要 ， 并教你筑好口腔防线 。
受访专家
首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师 洪昭光
中国医科大学航空总医院口腔诊疗中心主任 赵强
北京协和医院口腔科主治医师 张欣
咀嚼能力好 ， 动脉硬化少
一项由日本国家心血管病研究中心预防保健科、新泻大学医齿学综合研究科、大阪大学牙科研究生院共同完成的研究显示：
相比4年来从不看牙者 ， 定期接受牙科检查者咀嚼能力下降缓慢 ， 口腔功能维持得更好 ， 随访期间代谢综合征和动脉硬化疾病的发生率更低 。
日本科学家表示 ， “牙齿数量”“咬合状态”等口腔形态因素与咀嚼能力息息相关 ， 即使牙龈不肿牙齿不疼 ， 也应定期进行牙齿检查 ， 有效防止咀嚼能力下降 ， 提升心血管健康水平 。
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别小瞧这个不起眼的动作 ， 咀嚼力和生命力息息相关 。
此前东京大学一项研究称 ， 咀嚼吞咽能力衰退 ， 会导致死亡风险增加 。
研究人员在跟踪调查4年后发现 ， 在残存牙齿少于20颗、咀嚼能力差、坚硬食物嚼不动、嘴部活动不灵活、舌头不灵活、吃东西容易呛噎6项中 ， 即使排除年龄因素 ， 符合其中3项以上者比正常者死亡率高2.09倍 。
咀嚼能力好不好 ， 牙齿质量和牙齿数量都是关键因素 。
牙不好 ， 心血管遭殃
怎样才算健康的“完美”口腔？世界卫生组织给出的标准是：
牙齿清洁 ， 没有龋洞 ， 没有疼痛感 ， 牙龈颜色正常 ， 没有出血现象 。
除了影响咀嚼力 ， 欧洲牙周病学联盟与世界心脏联盟联合发布的牙周病和心血管病专家共识指出：目前已有大量证据表明 ， 重度牙周炎与心血管病独立相关 。
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牙齿表面布满菌群 ， 致病菌不仅影响口腔健康 ， 还可能穿透牙周组织的上皮屏障 ， 顺着血液扩散到全身 ， 从而诱发多种疾病 。
牙周炎患者还会出现明显的内皮功能障碍 ， 导致颈动脉的中层、内膜增厚 ， 动脉钙化水平升高 。 牙周炎与冠心病、脑血管病、周围血管病等存在正相关 。
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洪昭光解释 ， 如果口腔内或牙周有了致病菌 ， 就可能穿透牙周组织的上皮屏障 ， 导致各种毒力因子通过血液扩散到全身 ， 直接感染血管内皮细胞 ， 引起炎症、斑块不稳定以及急性心肌缺血 。
从这个机理上看 ， 慢性牙周炎已被作为导致动脉粥样硬化、细菌性心内膜炎等心血管内科疾病的危险因素 。
牙齿数量不足 ， 咀嚼力流失
国际口腔医学界有一个公认的“80/20”原则 ， 即人在80岁的时候 ， 至少应有20颗正常咀嚼、不松动的牙齿 。
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然而现状是 ， 有人20多岁就口腔问题频发；30多岁就出现牙龈萎缩、牙齿松动 ， 还伴有牙周炎；才过50岁牙已经掉了10来颗……
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