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呼吸疾病|阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征


阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡觉时上气道塌陷阻塞 ， 引起的呼吸暂停和通气不足 ， 伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征的一类睡眠呼吸疾病 。
【呼吸疾病|阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征】需要注意的是 ， 婴幼儿也有可能患该病哦 。

呼吸疾病|阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
本文插图

病因OSAHS的病因很复杂 ， 大体分为：
1.器质性病变
① 垂体瘤、鼻息肉；
② 由于中枢神经系统疾患导致的口腔底部肌肉松驰或咽、喉部肌肉过度塌陷；
③ 下颌畸形(小下颌) ， 舌根后坠；
④ 枕骨大孔畸形压迫呼吸中枢(天生颈部短 ， 枕部发际很低) 。
2.非器质性病变
① 咽喉部周围的组织压力增加；
② 严重的鼻中隔畸形(偏曲)；
③ 腺样体、扁桃体、咽部侧索肥大 。 在非器质性病变引起的阻塞性睡眠呼吸暂停患者中 ， 肥胖是最典型的体征 。 另外 ， 抽烟、睡前饮酒或服用镇静药物都是可能的诱因 。
危害
白天嗜睡、疲倦、乏力：最常见的症状；头晕、头痛（晨起或半夜）、口干；性格改变：烦躁易怒、焦虑、猜忌；行为异常：注意力、记忆力、判断力下降 ， 痴呆；性功能障碍：性欲降低、阳痿 。夜间打鼾：主要症状 ， 常超过65分贝（属噪声）且鼾声不均匀；呼吸暂停、憋闷、憋醒；多动不安、多汗：低氧血症、高碳酸血症；夜尿增多、遗尿；睡眠时行为异常：念念有词、惊恐发作、梦游 。
全身器官损害表现：互为因果包括：高血压、冠心病、心律失常、肺心病、呼吸衰竭；出血或缺血性脑血管病；糖尿病；精神异常如躁狂性精神病或抑郁病；胃食道反流等 。

呼吸疾病|阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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治疗建议
对于出现以上症状及体征的患者 ， 建议尽早到我院耳鼻喉科就诊 ， 行睡眠监测检查以明确诊断 。 根据病情轻重程度 ， 给予相应治疗方案：如中药、理疗、针灸、运动指导（如八段锦）等 。 日常还需注意控制体重 ， 适度减肥、适当运动；戒烟、戒酒等 。 严重的则需要呼吸机治疗 。
耳鼻喉科
中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科自1983年成立 ， 始终坚持“以病人为中心”的理念 。 采用中西医结合治疗耳鼻喉科疾病 ， 并充分发挥中医优势特色的诊疗专科 。
耳鼻喉科拥有多种先进的检查治疗设备 ， 如纯音测听、声阻抗、 耳鸣匹配及掩盖治疗仪、多功能纤维鼻咽喉镜、动态喉镜、鼻内窥镜、电耳镜、耳鼻喉科综合治疗台、红光治疗仪、微波治疗仪、鼓膜按摩仪、鼻阻力检测仪、耳声发射、听觉脑干诱发电位、前庭功能检查系统等 。
诊治优势病种有：过敏性鼻炎 ， 急慢性鼻炎 ， 鼻窦炎 ， 咽炎 ， 喉炎 ， 喉乳头瘤 ， 声带白斑 ， 耳鸣耳聋 ， 周围性眩晕 ， 耳石症 ， 分泌性中耳炎 ， 腺样体肥大 ， 鼾症等等 。 在中药辨证内服同时开展中医外治法 ， 包括：针灸、中药熏蒸、鼻腔冲洗、穴位贴敷、三伏贴、耳穴压丸、穴位按摩、手法复位等等 。 尤其对过敏性鼻炎 ， 多年来积累了丰富的中医药治疗经验 ， 并承担了多项相关课题 ， 开展多种治疗方法 ， 其中三伏贴治疗过敏性鼻炎已十余年 ， 逾20000患者受益 ， 研制有院内制剂鼻炎1号 ， 经过多年临床应用 ， 疗效显著 ， 深受广大患者欢迎 。
图/文：耳鼻喉科常远


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