冥想|网红心理疗法“冥想”可能导致严重的不良反应,患者不宜自行练习( 二 )
值得一提的是 , 这也是冥想开始流行以来 , 第一篇探讨冥想相关不良事件的系统综述 。
最终 , 这个研究团队发现:
- 冥想相关不良事件的发生比例约为8.3% , 与心理治疗不良事件的总体发生率大致相当;
- 最常见的、冥想相关的不良反应有焦虑、抑郁、认知异常(如思维紊乱)、躯体紧张、视/听幻觉;
- 大部分不良反应出现在冥想练习/干预的过程中或结束后 , 有个别研究发现了超过半年的长期副作用;
- 什么因素会增高出现不良反应的风险?有可能是练习的频率、强度过大;还可能是练习者曾经有精神障碍病史 。
还有 , 这个研究团队说 , 他们认为这些数据不算十分准确 。 因为在这些研究中 , 对于什么是不良反应 , 主要靠受访者的主观报告(也就是受访者认为是 , 那才算是);而有些不良反应 , 可能是受访者没有意识的 。 所以 , 这可能会导致研究结果低于实际发生率 。
最后 , 研究人员提出了非常理性的建议:
大家要更客观地理解此类技术的两面性 , 冥想练习完全有可能带来不良反应 , 尤其是焦虑和抑郁;
所以 , 要提高大众对冥想相关不良事件的知晓度 , 减少对冥想作用的夸大 , 并且很有必要提前告知练习者发生不良事件的可能性 。 这样才能更好地服务于相关对象 。
在很多人的认知里 , 冥想应该是有助于练习者放松、平静、调节情绪的 , 为什么反而有可能出现以上那些不良反应?
对此 , 目前还缺乏深入的研究 。 但我们基于对精神心理障碍的多科学模式诊疗(MDT)实践 , 尤其是大量深度催眠下创伤修复(TPTIH)心理干预的经验 , 我认为这很有可能是个体在冥想过程中 , 不小心激活了心理创伤 。
我个人并未系统化地练习过冥想 , 但通过了解相关的引导词、练习方法时 , 不难发现 , 无论是冥想放松、冥想练习、正念冥想或正念疗法等 , 它们虽然名字和具体内容不完全一样 , 但都有一个共同的基础:练习时注意力高度集中 , 观察、觉察某个事物 , 但不进行批判 。
巧的是 , 我们认为 , 催眠的本质也是相似的:注意力高度集中下 , 放下批判思维和理性思维的状态 。 甚至 , 一些冥想练习中“观照身体”的引导词 , 与催眠中的渐进式放松诱导法是非常相似的 。
也就是说 , 无论是冥想放松、冥想练习、正念冥想或正念疗法等 , 可能相当于进入了轻中度自我催眠状态 。
我们分析过 , 抑郁症、双相障碍、强迫症等精神心理障碍患者一般都遭受过叠加性的心理创伤 , 他们情绪波动的时候 , 往往就是他们的创伤被激活、或者再次遭遇创伤的时候 。
所以 , 在冥想、正念练习等类似于催眠的状态中 , 他们高度集中注意力 , 但又未能很好地控制思维活动时 , 是有可能不小心触碰到或者激活心理创伤的 。
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而他们这时又暂时放下了批判思维和理性思维 , 情绪感受性是很强的 , 如果触碰到的创伤是比较重大的 , 那他们可能一下子出现非常明显的情绪波动 , 出现抑郁、焦虑、愤怒、恐惧情绪 。 如果情绪比较激烈 , 是有可能导致知觉障碍的(如幻听、幻视) 。
还有 , 当这个创伤里有愤怒情绪时 , 可能会令他们变得有攻击性 , 这非常危险!
以前我们跟大家分享过一个我们临床中的催眠心理干预细节 。 催眠治疗师Lucy对一个患者进行深度催眠下病理性记忆修复(TPMIH) , 修复他以往被人欺负的一个重大创伤 。
不料 , 这个患者的创伤被激活后 , 情绪非常激动 , 暴怒不已 , 一下子从催眠椅上跳下来 。 他180厘米的身高 , 个头很大 , 先是把Lucy猛地推到门边 , 再对准Lucy一拳打去 。
幸好Lucy练习过泰拳 , 她低头闪过患者的攻击 , 双手按住患者的身体 , 凭借着丰富的创伤修复经验和过人的心理素质 , 马上对患者给予引导 , 患者的情绪很快就平复了下来 。
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