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疼痛|老年人疼痛难忍怎么办？专家：疼痛出现1个月内去医院就诊


疼痛|老年人疼痛难忍怎么办？专家：疼痛出现1个月内去医院就诊
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【疼痛|老年人疼痛难忍怎么办？专家：疼痛出现1个月内去医院就诊】疼痛是很多老年朋友出现的一个症状 ， 有时候疼痛发作是非常难忍 ， 那么 ， 如果老年人出现疼痛应该怎么办？广州医科大学附属第二医院疼痛科主任万丽教授表示 ， 在部分情况下 ， 老年人的疼痛是不断进展的 。 如果在疼痛出现的一个月内不进行干预处理 ， 很可能会往慢性疼痛进展 。
下面我们就老年疼痛问题 ， 向万主任进行请教 。
从出现疼痛的原因来看 ， 老年人发生疼痛的原因有哪些？
在疼痛患者群体中 ， 老年患者占了70%或以上 ， 而40岁以内慢性疼痛的患者则相对较少 ， 慢性疼痛大约在60岁左右就会发生 。  
老年人比较常见的疼痛 ， 主要是慢性退行性病变导致的疼痛 ， 比如膝骨关键炎、腰椎间盘病变和突出、椎管狭窄 ， 及肩关节退变引起外周肌肉和韧带的损伤 ， 还有颈椎病变引起的肩颈痛等 。 还有骨质疏松症为根本原因引起的疼痛 ， 这种是因为随着年龄增长、激素水平下降及钙吸收减少 ， 骨钙沉寂和流失增多 ， 骨质量越来越低 ， 这种骨质疏松所引起的骨折 ， 也是老年疼痛发生的原因之一 。  
除此之外 ， 还有内科系统的退变引起的疼痛 。 比如脑卒中以后引起的肢体偏瘫、便感觉障碍 ， 那种这种症状下 ， 即使瘫痪的肌肉也会合并有酸痛、乏力情况；还有多发性硬化引起的疼痛；另外像神经出现脱髓鞘病变、帕金森等 ， 都是神经内科疾病为疼痛发生的原发性疾病 。  
而针对帕金森引起的疼痛 ， 它主要是黑质纹状体出现退变后 ， 导致多巴胺功能下降引起上位运动神经元损伤 ， 这时候患者会出现肌张力亢进的情况 ， 就是肌肉常常绷紧 ， 导致出现酸痛、疲惫的情况 ， 患者会有行动不便的情况 。  
除了上述原因 ， 老年疼痛的发生还可能与饮食有关 ， 有些老年人饮食不注意导致痛风发生 ， 而痛风引起的关节炎也是老年疼痛中常见的现象 。 另外 ， 像带状疱疹和三叉神经痛 ， 都是老年疼痛中常见的原发性疾病 。  
老年人出现持续性疼痛 ， 会对他们的生活带来哪些影响？ 
老年慢性疼痛最显著的不良影响 ， 就是老年人疼痛后会发生血压增高 ， 心脏供血变差 。 在老年疼痛患者中 ， 多半合并有高血压、冠心病等情况 ， 因此他们面对的心脏负担、血压高导致的脑卒中风险会增加 。  
除了上述影响外 ， 老年疼痛会导致老人出现运动功能障碍 ， 因为老年人疼痛发生后 ， 就可能不敢再活动 ， 尤其骨质疏松跌倒后引起的骨折 ， 就更不能进行活动 。 这很容易给家庭带来一定负担 。  
另外 ， 因为疼痛无人照看 ， 老年人在家中发生意外的风险会增加 。  
一般来说 ， 疼痛是如何分级？老年人出现疼痛后会出现进展吗？ 
我们疼痛分级基本都是会分轻度、中度和重度 ， 这种分级其实也能让一般人一目了然 。 就重度疼痛方面 ， 它显著表现就是晚上痛到睡不着、晚上痛醒的 ， 这种属于重度疼痛 ， 这种级别的疼痛会让患者痛不欲生；中度疼痛则是有点影响生活、工作和睡眠；而轻度疼痛则是有点不舒服 ， 但对生活不太影响 。  
其实在有些疾病上 ， 轻度、中度和重度会逐步进展的 ， 由于老年人机体功能下降 ， 一旦出现了疼痛等疾病不作处理 ， 会往恶化方向发展 。  
因此我们建议老年患者有疼痛出现 ， 应该尽早到医院进行处理 ， 不让疼痛往慢性疼痛发展 。 一般而言 ， 老年人出现疼痛 ， 不要超过1个月才去医院进行处理 。  
听完万主任解读后 ， 我们建议老年朋友近期如果出现疼痛问题 ， 应该立刻到医院疼痛科等挂号就诊 ， 否则延误了合理诊治时间会影响终身 。  


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