想好好做医生的胖子|关于高尿酸与痛风的12大误区，您可能也不能避免！医生给您说清
根据2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南当中的数据 ， 我们国家高尿酸血症的总体患病率为13.3% ， 按照我们国家巨大的人口基数来算 ， 有将近2亿人尿酸是有明显的异常的 ， 而痛风的发病率为1.1% ， 高尿酸血症已经成为了继高血压、高血脂、高血糖之后的第四高 ， 然而在门诊的整个治疗过程当中 ， 却发现很多人对于高尿酸血症这个问题没有很多的认识 ， 有一些朋友还有很大的误区 ， 所以今天谢医生准备将这些常识和误区给大家好好的介绍一下 ， 让大家真正地重视高尿酸这个问题 。
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【想好好做医生的胖子|关于高尿酸与痛风的12大误区，您可能也不能避免！医生给您说清】 尿酸是啥？
尿酸是嘌呤代谢的最终产物 ， 而嘌呤呢 ， 主要有两个来源 ， 有20%是来源于我们的饮食 ， 而有80%是来源于我们体内的代谢 ， 比如细胞的更新换代 。 我们体内的血尿酸浓度正常不应该超过420 ， 如果连续两次、空腹、非同一天测量血尿酸均高于这个值 ， 就可以诊断为高尿酸血症了 。
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我们很多人呢 ， 都认为尿酸是身体代谢的废物 ， 但是大家不知道的是 ， 尿酸对于维持我们的血压、参与炎性反应以及对抗某些神经疾病都是有作用的 ， 所以尿酸过低 ， 也不是什么好事 。
当我们体内的尿酸长期的处于超标的状态 ， 就有可能因为尿酸处于过饱和的状态 ， 形成尿酸盐结晶 ， 这是导致痛风以及其他疾病的病理基础 。
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为什么尿酸会高呢？导致我们体内尿酸升高的原因主要有三种 ， 一种是尿酸生成的过多 ， 一种是尿酸排泄的过少 ， 那还有一种就是两者的共同作用 。 而最主要的原因还是尿酸排泄的障碍 。
了解了以上的这些基础知识以后 ， 我们谈一谈很多人对于高尿酸血症以及痛风的误区 。
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高尿酸只会得痛风 ， 不发作痛风就是安全的！
在我们的身边有很多人尿酸都是高的 ， 有的时候一个单位体检 ， 一个科室可能有很多人尿酸都是异常的 ， 所以大家也不是特别的在意 ， 很多人认为只要尿酸高不诱发痛风就不要紧 。
这个认识就是错误的 ， 长期地处于高尿酸血症状态 ， 不仅会诱发痛风 ， 还会诱发高血压、糖尿病以及心血管疾病 ， 而且还会增加患尿酸结石的风险 ， 如果结石形成的越多或者是形成的越来越大 ， 那么就有可能影响肾脏的功能 ， 进而进一步的影响尿酸的排泄 ， 导致更严重的疾病 ， 比如痛风性肾病 。
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尿酸高了就会痛风
那么是不是尿酸高了就一定会痛风发作呢 ， 答案并不是这样 ， 所以尿酸高的人群也不要有心理阴影 ， 害怕随时都会有痛风的可能 。
尿酸如果超过了540 ， 那么就有5%的可能形成尿酸盐结晶 ， 这些尿酸盐结晶 ， 累积的越来越多 ， 就有可能形成痛风的发作 ， 那么如果长期处于这么高的尿酸状态 ， 这个几率会增加到20% ， 那么痛风发作的风险也会相应的增加 ， 但不是100% 。
另外是否会痛风发作与尿酸的浓度也是有一定的关系的 ， 尿酸的浓度越高 ， 发生痛风的可能性也就越大 ， 有研究显示 。 如果有1000位患者尿酸均超过600 ， 那么在一年内将会有70.2个人发作为痛风 ， 如果累计观察更长的时间 ， 最终这个几率会高达30.5% ， 但也不是很多人认为的100% ， 然而前面已经提到了高尿酸 ， 不仅会诱发痛风发作 ， 也会导致其他的问题 ， 所以积极的降尿酸还是非常重要的 。
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