癌症肿瘤|中国首个大规模结直肠癌患者诊疗现状调查中期结果发布( 二 )
本次调查数据显示 ， RAS检测率仅为19.1% 。相比之下 ， 两项国外研究显示 ， 意大利的检测率为35.1% ， 美国的检测率为41% ， 我国结直肠癌患者基因检测率明显低于国外发达国家 。所以不管是从医生 ， 还是患者角度 ， 基因检测意识都需要提高 。
靶向药的应用某种程度上能体现精准治疗在临床治疗中的实践情况 。从此次调查来看 ， 结直肠癌患者靶向药使用率仅37.3% ， 其中一线治疗时EGFR药物的使用率仅占靶向药物使用的36.1% 。
“结直肠癌的精准治疗理念亟需进一步提高 。”沈琳教授强调 ， “我们知道结直肠癌患者的治疗越到后线治疗效果越差 ， 而42.6%的患者反馈诊疗过程中医生没有推荐使用靶向药物 。如果在早期选对治疗方式及药物 ， 就会延长患者生存期及提升生活质量 ， 不一定需要二线及后线治疗 。”
防治关口前移 ， 优化诊疗模式 ， 减轻疾病负担
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北京大学国家发展研究院中国健康发展研究中心主任李玲教授发言 健康时报采访人员牛宏超 摄“从整体医疗花费来看 ， 确诊时中晚期患者比例高 ， 国家的医保负担也会增加 。这点需要关注 。”北京大学国家发展研究院中国健康发展研究中心主任李玲教授表示 。
结果分析表明 ， 随着结直肠癌病情发展 ， 如首次就诊、首次确诊、首次治疗、二次治疗、复发转移后治疗等 ， 选择到省会城市医院和省会以上医院就诊的患者逐渐增多 。“由于地区医疗资源不均衡 ， 大部分患者都有多次转诊的经历 ， 由此产生的额外医疗花费也会给国家医保资金造成压力 。”李玲表示 。
报告显示 ， 被访问的患者中44.1%有城镇职工保险 ， 36.3%为新农合医保 ， 18.8%为城镇居民医保 ， 6.9%为大病医保 ， 5.8%为商业保险 ， 商业保险覆盖率低 。通过提高商业保险覆盖率 ， 帮助患者减轻负担 ， 或许可以有效填补医保不能涉及到的部分 。
《健康中国行动(2019—2030年)》要求 ， 到2022年和2030年 ， 总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6% 。“最经济有效的措施是普及健康生活知识 ， 降低发病率 ， 同时早发现、早治疗、早康复 ， 采用精准治疗方式 ， 如结直肠癌靶向药物治疗等 ， 让老百姓少得病 ， 得了病后有保障 。”李玲表示 。
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中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查中期结果发布媒体沟通会 健康时报采访人员牛宏超 摄此次调查显示 ， 由于对结直肠癌高危因素认知及疾病早筛认知的不足 ， 患者确诊时大多已处于中晚期 ， 严重影响了后期治疗效果和患者的生存质量 。另一方面 ， 即使在患病之后 ， 也有44.3%的患者很少去了解治疗结直肠的医院及科室信息 。
结直肠癌患者的疾病信息获取渠道有限 ， 通过网络难以获得权威且通俗易懂的疾病相关知识 。因此 ， 对公众及高危人群的疾病知识教育任重道远 。会上同步启动“结直肠癌防治知识科普行动计划” ， 希望联合结直肠癌领域权威专家 ， 借助人民日报健康客户端等权威平台 ， 向公众传播结直肠癌防治权威的、患者看得懂的科普知识 ， 提高对结直肠癌的认知 ， 共同助力癌症防治 。
【癌症肿瘤|中国首个大规模结直肠癌患者诊疗现状调查中期结果发布】（北京联盟_原题是为《中国首个大规模结直肠癌患者诊疗现状调查中期结果发布》）
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