|谷丙转氨酶偏高是怎么回事?一定是肝脏出问题了吗?辟谣来了
在肝功能化验的各项指标中 , 谷丙转氨酶是一个非常重要的检查指标 , 很多朋友看到自己的化验报告单上 , 谷丙转氨酶升高 , 就吓得的不行 , 认为自己的“肝坏了” , 其实在自己吓唬自己之前 , 我们不妨先来理性的判断一下 , 到底是何种原因导致的谷丙转氨酶升高 , 而对于谷丙转氨酶 , 对身体健康到底意味着什么?今天我们就来和大家聊一下这方面的话题 。
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【|谷丙转氨酶偏高是怎么回事?一定是肝脏出问题了吗?辟谣来了】
谷丙转氨酶是肝脏健康的重要标志物
对于肝功能的评估来说 , 谷丙转氨酶确实是一个非常重要的检测标志物 , 这个酶在全身多处都有分布 , 但肝脏中分布最广 , 肝脏中谷丙转氨酶的浓度比血液中的高出1000倍以上 , 因此 , 当肝脏细胞受损时 , 谷丙转氨酶被释放入血 , 就会在血液检查指标中特征性的检测到升高的情况 。 这个值对于肝细胞受损的标志非常明显 , 肝细胞坏死达到1% , 谷丙转氨酶就能够升高到一倍左右 , 因此 , 当肝脏受到健康危害 , 急性病毒性肝炎或肝功能轻度受损时 , 谷丙转氨酶这个指标就会最先出现升高 , 提醒我们注意 。
谷丙转氨酶升高 , 并不一定都是肝脏健康出了问题
这和前面我们说谷丙转氨酶是肝脏健康的重要标志物并不矛盾 , 谷丙转氨酶对于指示肝脏健康方面 , 其灵敏度特别高 , 但特异性差 , 什么意思呢?就是说 , 如果肝脏出现了健康问题 , 肝功能或肝细胞受损 , 谷丙转氨酶会出现升高 , 而且升高幅度可能较大 , 而谷丙转氨酶的升高 , 却并不能特异性的指征一定是肝脏健康出了问题 , 这两者之间的逻辑关系 , 我们一定要弄清 。
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除了肝脏健康出现问题 , 肝炎 , 肝功能受损等情况会导致谷丙转氨酶的升高以外 , 以下这些因素可能也会导致谷丙转氨酶的升高 , 我们在分析评估时也要多加注意 。
- 生理性的谷丙转氨酶升高 , 剧烈运动 , 熬夜 , 饮食过于油腻 , 过度劳累等都有可能导致出现生理性谷丙转氨酶升高的情况 , 对于这种情况 , 一是往往升高不严重 , 呈现轻度超标的情况 , 而相关生理性原因去除后 , 转氨酶也会迅速恢复正常 , 完全不必过分担心 。
- 酒精摄入引起的谷丙转氨酶升高 , 长期的饮酒会导致转氨酶的升高 , 而如果检查前一天大量饮酒 , 同样也会引起谷丙转氨酶的升高 , 究其根本原因 , 还是酒精对于肝脏健康形成慢性或急性的危害 , 而导致谷丙转酶升高的问题 。
- 药物引起的谷丙转氨酶升高 , 很多的口服药物都要经过肝脏担心 , 而一些药物在代谢或发挥药效的过程中 , 就有可能导致出现谷丙转氨酶升高的情况 , 氯丙嗪、卡马西平 , 异烟肼、他汀类药物、奎宁 , 水杨酸制剂 , 一些非甾体抗炎药物等等 , 都有可能引起转氨酶的升高 , 如果能够及时尽早发现 , 结合实际情况停药 , 升高的转氨酶一般都可恢复 。
- 胆道疾病引起的谷丙转氨酶升高 , 比如胆囊炎 , 胆结石等疾病发作时 , 会伴有胆红素上升 , 转氨酶升高同时伴有发热 , 腹痛 , 恶心 , 呕吐 , 黄疸等并发症状 。
- 心脏疾病导致的谷丙转氨酶升高 , 除了肝脏以外 , 心脏中也含有少量的谷丙转氨酶 , 因此当出现心肌炎、心衰、急性心梗等问题时 , 也可能会同时伴有谷丙转氨酶 , 谷草转氨酶升高的情况出现 。
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因此 , 千万不要一看到谷丙转氨酶偏高就吓得不行 , 通常急性病毒性肝炎或其他的肝脏健康问题 , 导致肝功能受损时 , 谷丙转氨酶的升高幅度是比较大的 , 有可能会超出正常范围的数十倍甚至更多 , 在谷丙转氨酶严重升高的情况下 , 一般应当考虑病理性原因导致谷丙转氨酶升高的可能性 , 通过结合其他指标、具体症状 , 来判断到底是何种肝脏疾病问题导致的转氨酶重度升高 , 而对于轻度的略微超出正常范围的谷丙转氨酶 , 同时身体也没有其他指标异常的 , 则应该重点考虑生理性升高的可能性 , 同时消除相关因素 , 定期复查来进行排查 。
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