高血压|病人:“电子的不准,我要用台式血压计!”电子血压计到底准不准
一位大爷住院准备手术 , 入院测量血压时 , 看见护士拿着电子血压计给他测量 , 一脸的不情愿 , “听说电子血压计不准 , 我要用台式血压计测量!”
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【高血压|病人:“电子的不准,我要用台式血压计!”电子血压计到底准不准】
今天给大家聊聊 , 电子血压计究竟准不准 。
血压是指“血液在血管中流动时对血管壁产生的侧压力” 。
人体不同位置其血压值并不相同 , 当切开动脉血管时 , 血液会喷溅很高很远 , 说明动脉血压较高 , 同时也最为重要 。
当心脏心室收缩时血液流入动脉 , 动脉血管壁的压力升高 , 此时的血压为收缩压;当心脏心室在舒张时 , 心室停止向动脉射血 , 动脉内血液减少 , 血管壁弹性回缩 , 血液对血管壁的压力下降 , 此时测量的为舒张压 。
第一台血压计出现在19世纪 , 它把脉搏的搏动传递给一个狭窄的水银柱 , 当脉搏搏动时 , 水银会相应地上下跳动 , 使医生第一次能在不切开动脉的情况下测量血压 。 后来 , 医生使用一个能充气的袖带 , 用于阻断血液的流动 , 再使用听诊器听脉搏的跳动 , 同时在刻度表上读出血压数。 就是现在的台式血压计即水银血压计 。
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虽然台式血压计较为准确 , 但是其内含有汞 , 俗称水银 , 常温下即可蒸发 , 汞蒸气和汞的化合物多有剧毒 , 而且属于3类致癌物 。一旦血压计玻璃管破碎会导致水银流出 , 对环境造成污染 。
研究表明一台含汞量为50g的台式血压计如果破裂 , 将会导致室内空气中含汞量超过0.01mg/m3 , 对人们的身体健康产生严重危害 。
2013年全球140多个国家(包括我国)签署了联合国《水俣汞污染防治公约》 , 要求在2020年前将逐渐降低含汞产品的生产 。
我国更是要求 , 自2026年1月1日起 , 国内将全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品 。
正因如此 , 电子血压计得以迅速发展起来 。
绝大多数电子血压计采用示波法来间接测量血压 。 通过建立收缩压、舒张压与袖套压力震荡波的关系来判别血压 。
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关于电子血压计的准确性 , 国内外已经做过多项研究 , 整体来说臂式电子血压计血压测量结果稍高于台式血压计 , 质量合格的上臂式电子血压计准确性不成问题 。
国内的马凤莲曾做过“上臂式电子血压计和手腕式电子血压计的准确性比较”的研究 ,
结果发现35 台臂式血压计的可重复性的合格率为100% , 压力传感器准确性的合格率为97.1%;35 台腕式血压计的可重复性的合格率为80% , 压力传感器准确性的合格率为74.3% 。 实验结果表明 , 臂式血压计的准确性优于腕式血压计 , 准确性可靠!
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在另外一项研究中 , 徐忠、王梦婷采用美国FLUKE公司生产的BP Pump 2型无创血压模拟器对共193台次的电子血压计做了检测 , 其中31台次HEM-907型电子血压计(欧姆龙(OMRON)株式会社)、162台次DS-1902型电子血压计(日本精密测器株式会社) 。 结果显示HEM-907型电子血压计测量误差小于5mmHg的为93.6% , 小于10mmHg的为100%;DS-1902型电子血压计测量误差小于5mmHg的为16.0% , 小于10mmHg的为95.7% 。
根据英国高血压协会的BHS标准 , 电子血压计可分为4级 , 由高至低依次为A、B、C、D级 , 其中A级要求最为严格 , 要求测量误差小于5 mmHg 、10 mmHg、15 mmHg的比例分别大于60%、85%、95% 。 B级以上为推荐级别 。
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