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医学界心血管频道|什么？！一支烟危害≈半包烟！


别说就抽一根 ， 抽一口都不行！
中国的烟民到底有多少？
走在大街上 ， 没几分钟 ， 你就能撞上一个 ， 惬意的夜晚 ， 与三两好友漫步洽谈 ， 冷不丁 ， 迎面扑来就是让你舒适度和体验感急剧下降的烟味儿 。 今天咱们就和来自中国疾病预防控制中心——姜垣教授聊聊抽烟这件“小事儿” 。
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国内外控烟形势：咱们拉后腿了！
▎ 1.1中国一支烟的分量
我们首先来看咱们国内烟草消费情况 。 中国作为全球最大的烟草消费市场 ， 2014年 ， 中国消费了全世界44%的卷烟！中国一支烟的分量等同于烟草销量榜单前30名国家消费量总和（图1）！
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图1 2014年全球烟草消费示意图
▎ 1.2中国的“1965”在哪里？
根据1952-2018年中国烟草销售量统计结果 ， 我国烟草销售总体态势是持续增长的 ， 直到2015年 ， 由于国家烟草涨价我国烟草销售量下降 ， 且2016年至2017年持续性显著性下降 ， 这数据让人看着心花怒放 ， 2015年看似迎来了中国烟草销量的拐点？
然鹅 ， 万万没想到 ， 来了个急转弯 ， 2018年、2019年我国烟草销量又上升了且持续上涨 。 美国的烟草销量拐点是1965年 ， 那么 ， 中国的“1965”又在哪里？距离2020年结束还有几个月 ， 我们拭目以待（图2）！
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图2 1952-2018年中国烟草销售量
▎ 1.3庞大的“烟民聚集地”!
巨大的烟草销量背后 ， 是“供养”它的更为庞大的烟民 ， 毫无疑问 ， 中国是烟民最多的国家 ， 全世界有10亿男性烟民 ， 中国占据近1/3的比例 ， 拥有3.1亿男性烟民；全球2.5亿女性烟民中 ， 中国拥有1.3亿女性烟民 ， 事实上中国女性吸烟率极低 ， 仅为2.6％ ， 但人口基数大 ， 这也使我们成为女性烟民中排名第二的国家 。
再看国际的控烟情况 ， 世界卫生组织（WHO）公布的全球成人烟草流行趋势统计报告 ， 2017年全球吸烟率是19％ ， 而单独看中国的吸烟率是26.6％！
emmmm ， 我们拉全球人民后腿了~全球吸烟率在过去10年（2010年-2019年）出现了明显下降 ， 但我国吸烟率变化更像一条直线（图3） ， 仅仅出现微小下降 。 因此 ， 可以看出中国的控烟形势仍然严峻！
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图3全球及中国成人吸烟率折线图
橙红色为全球吸烟率（下方） ， 橙黄色为中国吸烟率（上方）
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抽烟到底有多可怕？
众所周知 ， 吸烟有害健康 ， 但它到底害了我们哪的健康？新出炉的报告告诉你！
今年9月 ， WHO、国际心脏联盟（WHF）和澳大利亚利亚纽卡斯尔大学共同发布一项报告指出：因为吸烟和暴露在二手烟中 ， 每年全世界有190万人死于心血管疾病 ， 占全世界冠心病死亡的1/5！心血管疾病是我国“头号杀手” ， 国内患病人数高达2.3亿 ， 而吸烟就要为其中约70万的死亡负责！
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图4 由WHO等组织发布的烟草使用与冠心病死亡关系的报告
下面是烟民的灵魂问答时间：
烟民A：我每天只抽一根烟呢？
那么如果少抽点 ， 每天只吸一只烟呢？是不是真的像一些宣传广告所说：少抽一只烟 ， 有利身体健康呢？事实上 ， 每天只抽一只烟的人 ， 患冠心病的风险是每天抽一包烟（≥20支）的人的一半！
吸烟与疾病风险之间的关系 ， 并非累加式变化 ， 并不是简单的加减 ， 少抽一只烟 ， 风险就减一分？它更像是非黑即白：工作压力大的时候来一根 ， 应酬社交来一根 ， 这种少量、不经常的吸烟 ， 或者被动吸烟（接触二手烟）都会增加心脏病的风险 。


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