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健康看点|半月板伤了，一定要做手术吗？半月板损伤该如何治疗？


半月板伤了 ， 一定要做手术吗?半月板损伤该如何治疗?
大夫 ， 我半月板伤了 ， 这个严重吗?我还能运动吗?
【健康看点|半月板伤了，一定要做手术吗？半月板损伤该如何治疗？】大夫 ， 我半月板伤了 ， 一定要做手术吗?
大夫 ， 检查说我半月板破了 ， 为什么我走路一点也不痛呢?
在骨科临床工作中 ， 半月板损伤的患者十分常见 ， 很多膝关节疼痛患者核磁共振检查报告：“外侧半月板后角Ⅱ°损伤”、“内侧半月板Ⅲ°损伤 ， 损伤累及到半月板关节缘”等;
健康看点|半月板伤了，一定要做手术吗？半月板损伤该如何治疗？
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部分中老年膝关节疼痛患者 ， 在没有外伤情况下核磁共振报告半月板Ⅱ-Ⅲ°损伤 。
由于患者对半月板损伤的一些基本知识还不是很了解 ， 常常为选择何种治疗方式所苦恼 ， 今天我们就来说说半月板损伤那些事儿 。
什么是半月板?半月板损伤起什么作用?
半月板是膝关节内一对填充减震“软骨垫片” ， 因其外形是弯弯的 ， 像个月牙儿 ， 所以叫半月板 。
它作用类似于机器轴承中的橡胶垫 ， 起着力量缓冲、减震、维持关节稳定和润滑膝关节的作用 。
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膝关节内半月板成对存在 ， 内侧的呈“C”形 ， 外侧的呈“O”形 。
这两个“垫片”位于股骨(大腿骨)和胫骨(小腿骨)之间 ， 在膝关节运动和跳跃落地时 ， 发挥其弹性减震作用 ， 吸收冲击力量 ， 保护关节软骨;
同时由于股骨和胫骨是不规则面接触(球对面接触) ， 股骨下端是两个圆球 ， 胫骨上端是两个平台 ， 如果它们直接碰面的话 ， 就会形成两个点接触;
而半月板的半圆楔形结构正好充填接触面边缘的间隙 ， 让股骨和胫骨的接触面变大 ， 并且贴合变得紧密而稳定 ， 进一步减轻点对面接触而产生软骨磨损 。
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如果没有半月板会发生什么问题呢?
理论上讲 ， 即使半月板损伤切除后 ， 患者也是能正常运动的 ， 只是缺少了“软骨垫片”对关节的保护作用 ， 膝关节磨损就会加速 ， 损耗就增加;
那么原本设计使用寿命是80年左右的膝关节 ， 可能不到50岁就会出现严重磨损 ， 最后只能万不得已更换人工膝关节装置 。
哪些人群容易出现半月板损伤?
半月板的损伤分为急性损伤和慢性退变性两种情况 ， 容易产生半月板损伤的有两类人群：
第一类人群多为热爱运动的青年人群 ， 多由剧烈运动损伤所致 。


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