维生素E是一种脂溶性维生素,有多种存在形式,但 α-生育酚是人体唯一能吸收利用的维生素E 。它的主要作用是作为抗氧化剂,清除能破坏细胞的游离电子,即所谓的“自由基” 。[1] 它还可以增强免疫功能,防止心脏动脉形成血栓 。
在20世纪80年代,包括维生素E在内的抗氧化维生素引起了公众的关注,科学家们开始认识到,自由基损伤与动脉阻塞性动脉粥样硬化的早期阶段有关,并且还可能导致癌症、视力下降和其他一系列慢性病 。维生素E既能保护细胞免受自由基损伤,又能完全阻止自由基细胞的产生 。但现在关于维生素E相互矛盾的研究结果提醒我们大量补充维生素E真的对健康有保护作用吗?
我们今天就来详细聊聊维生素E与维生素E补充和健康的关系吧!

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维生素E的每日推荐摄入量对于14岁及以上的男性和女性(包括妊娠期女性)来说,维生素E的每日推荐摄入量(RDA)为15毫克(或22国际单位,IU) 。哺乳期妇女每天需要量稍多,为19 毫克(28 IU) 。

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作者:科研与科普的营养科
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查看维生素E与心脏病一段时间以来,维生素E补充剂似乎是一种预防心血管疾病的常规方法 。大量的观察研究表明维生素E补充剂有益于心血管疾病,而更加严格的随机对照临床试验结果却好坏参半 。
- 观察性研究:护士健康研究[2](The Nurses’ Health Study,NHS)和卫生专业人员随访研究[3](Health Professionals Follow-Up Study,HPFS)表明,服用维生素E补充剂(通常剂量≥400 IU)至少2年的个体患心脏病风险降低20-40% [4] 。
- 随机对照试验:在这项对近40000名健康女性进行了10年跟踪调查的妇女健康研究(women’s health study)中,每隔一天服用600 IU的维生素E补充剂并没有显著降低所谓的“重大心脏事件”(心脏病发作、中风或心血管死亡)的风险 。但是也有一些研究发现维生素E的补充与24%的心血管死亡风险降低有关 。[5]在65岁及以上的女性中,补充维生素E可使“重大心脏事件”发生风险降低26% 。随后的一项分析发现,服用维生素E补充剂的女性,在腿部和肺部出现严重血栓的风险较低,并且罹患血栓风险最高的女性从中获益程度最大 。[6]

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但是依然存在发现补充维生素E无法有益于心血管疾病的研究
- 在意大利心肌梗死生存研究的预防试验中,结果参差不齐,但大多数结果显示,在11000名心脏病发作幸存者中,使用维生素E治疗超过三年后并无预防效果 。[7]心脏病预防评估(Results from the Heart Outcomes Prevention Evaluation,HOPE)试验的结果也显示,在已经诊断出心脏病或处于心脏病高风险中的9500多名男女中,补充4年维生素E后并无健康收益 。[8]事实上,当HOPE试验再延长四年时,研究人员发现服用维生素E的志愿者出现更高的心衰风险 。[9]

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- 对基线未患心脏病的人群进行的随机对照试验 。SU.VI.MAX随机对照试验发现,低剂量补充7年维生素E(作为每日抗氧化药的一部分)可降低男性罹患癌症和全死因死亡的风险,但对女性并未显示这些有益的效果;维生素E补充剂对男性或女性心脏病没有任何的预防作用 。[11]一项为期八年的随机对照试验--医师健康研究II(Physicians’ Health Study II)也获得了类似的结果,[11]这项研究涉及近15000名中年男性,其中大多数在研究开始时未患心脏病 。研究人员发现,每隔一日单独服用400 IU维生素E补充剂,或与维生素C一起服用,二者均不能对心脏病发作、中风或心血管疾病死亡提供任何预防作用 。[12]
- 最近的证据引入了一种理论,即维生素E补充剂可能仅在普通人群的某些亚组中具有潜在的益处 。例如,在以色列进行的一项高剂量维生素E干预试验显示,在具有更强氧化应激效应遗传倾向的2型糖尿病患者中,心脏病发病率显著降低 。[13]
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