医院门诊管理制度门诊管理制度 _小知识

门诊管理系统(医院门诊管理系统)
门诊部在院长领导下，负责门急诊医疗、急救、护理和各种辅助检查。组织、联系、协调临床科室相关人员开展门急诊医疗工作，保证技术力量的配合和稳定。建立健全门急诊各项规章制度，抓好文明窗口工作，落实便民利民、引导医患的措施。做好门急诊登记统计工作。收集、整理、分析门急诊医疗信息，有效管理门急诊医疗质量，提高门急诊质量。监督检查下属资源网人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，防止出现差错和事故。制定好门诊质量控制计划，监督、检查、评估、奖惩，汇总上报工作资源网络。做好门急诊教学、科研和继续医学教育，学习应用国内外先进的医疗护理技术，提高专业水平。负责门急诊日常事务，接待和处理来信来访。完成院长交办的其他任务。
因此，建立良好的门诊环境，配备高素质的优秀团队，配备优秀的医疗技术和设备，实行严格的门诊管理制度，是门诊工作高质量、高水平、高效率的重要条件。管理是决定性因素，制度是实现有效管理的重要资源网络保障。因此，必须高度重视门诊管理制度的建立和实施，从而强化门诊岗位责任制。门诊管理系统主要包括以下几个方面:
一、门诊病历系统
【医院门诊管理制度门诊管理制度】门诊病历是门诊医疗工作的原始记录。无论初次就诊，门诊患者都应建立门诊病历。现在大多数医院采用门诊患者自带档案的做法，与门诊管理制度不一致。一旦发生医疗纠纷，有时会增加新的矛盾。为便于医学研究和观察病情，未建立门诊病历的医院也应建立专门的门诊病历保管制度。门诊病历要求用钢笔书写，力求流畅、完整、简洁、准确、字迹清楚、整齐，不得删除、剪切、粘贴或颠倒。医生应该签下他们的全名。门诊病历的一般项目，如患者姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭住址等，在挂号时应填写清楚。医生应记录患者主诉、现病史、既往病史、各种阳性体征及必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗及治疗意见等。每次诊断都要填写日期，急性病患者要填写时间。如果想在其他院系咨询，要填写请求的目的和本科的初步意见。如需住院或转诊，还应填写住院原因或转诊总结。

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二、预约诊疗制度
为方便患者就医，简化就医手续，方便门诊医生继续或持续观察病情，可采用开具预约凭证的方式注明下次就诊时间。门诊医师因故不能到岗的，应当指定专人接替。出院患者需由观察者随访，专科门诊医生或病房医生应预约门诊。上述门诊预约是有计划的医疗制度，是对医院行为的预约制度。此外，为了合理安排时间，患者可以在医院或电话联系指定的专科医生或提出提前确定门诊时间的预约制度。目前欧美约三分之二的门诊患者已经预约。随着医院改革的深入和人们观念的转变，医院应高度重视预约诊疗制度的建立和完善。

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三、预诊断准备系统
门诊部要特别注意开诊前的一切准备工作，包括医护人员的按时到达、护理人员提前准备好各种材料(部分科室还应准备好消毒设备)、各种文件的规范存放、门诊内的清洁卫生工作等。，从而保证诊所按时开业。
第四，检查和诊断系统
国外医院普遍重视检查诊断工作，设有中心预诊室，由助理医生或有经验的老护士负责这项工作。我国也应高度重视此类工作，重视初诊患者的预诊和分诊，准确进入相应专科，避免将患者转到其他科室的麻烦和矛盾；能及时发现危重患者并进行相应治疗；能及时发现传染病人，并能进行早期消毒隔离。
动词（verb的缩写）咨询和转诊系统
为保证门诊服务的高质量，可根据病情需要提出院内跨部门会诊。主治医师必须提供患者的简要病史、体格检查和必要的辅助检查发现、初步诊断和会诊目的要求等。对于此类会诊患者，也实行首诊负责制，必要时可陪同患者或邀请会诊医生来科室会诊。会诊科室原则上应有主治医师以上，并将检查结果和诊疗意见详细记录在病历上，转回原科室。如果诊疗结果被认为是本科专业范围，可以不转回原科室，负责处理到底。在医院难以解决问题，需要转送医院治疗的，门诊医生可以提出转送意见，并将情况写在病历上。如遇重病，提前与医院联系，防止意外发生。