预防出生缺陷:谁要做胎儿心脏超声检查
孕妇和胎儿如果存在以下情况 , 胎儿心脏病发生风险较高 , 建议做胎儿心脏超声专项检查 。
母体因素
1.糖尿病 糖尿病合并妊娠;妊娠糖尿病血糖未控制 , 尤其糖化血红蛋白(HbA1c)水平>6% , 建议胎儿超声检查有无先天性心脏病 , 还应注意室壁有无增厚 。
2.苯丙酮尿症 孕妇患苯丙酮尿症 , 尤其血清苯基丙氨酸水平>10毫克/分升 , 建议超声检查有无先天性心脏病 。
3.自身免疫性疾病和自身抗体阳性 建议在有条件的情况下 , 对于自身免疫性疾病和自身抗体阳性孕妇 , 尤其曾孕有Ⅲ度房室阻滞(AVB)胎儿者 , 于孕16周开始每1~2周进行一次胎儿超声心动图检查直至28周 , 观察有无胎儿心脏传导阻滞及其严重程度 , 同时观察心内膜、心脏瓣膜情况 。 应用M型超声及频谱多普勒监测胎儿AV间期是否延长 , 为孕妇及胎儿的治疗和管理提供依据 。
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