第二例艾滋患者“被治愈”:基因疗法是未来方向?( 二 )
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▲创意制图/新京报采访人员王远征
“柏林病人”等试验的意义在于 , 首先证明了骨髓(干细胞)移植是一种唯一初步证明可以根治艾滋病的疗法 , 而且这种疗法的机理和可重复性已经在柏林病人、伦敦病人和波士顿病人身上得到部分可重复验证 , 以及正反面的验证 。 “柏林病人”和“伦敦病人”都是移植了拥有CCR5Δ32基因突变供者的骨髓 。 这在机理上证明 , CCR5基因和其表达的CCR5受体分子 , 的确是阻止HIV入侵T细胞的一个路径 。 如果能移植CCR5Δ32基因突变者的骨髓 , 就有可能改造患者体内的T细胞 , 不让CCR5分子在T细胞上出现 , 使得HIV找不到方向和进入T细胞的大门 , 从而抗御艾滋病 。
而美国的波士顿病人同样是移植骨髓治疗淋巴瘤和艾滋病 , 但因为供者不拥有CCR5Δ32基因突变 , 所以患者不久就发现体内的HIV死灰复燃 。
显然 , 这样的疗法除了比较昂贵(一般都是数十万美元) , 还需要运气 。 即供者与患者(受者)的人类白细胞表面抗原(HLA)配型要基本吻合 , 同时供者需要拥有CCR5Δ32基因突变 。
当一个限制条件出现时 , 能满足这个条件并不难 。 但要同时满足两个条件 , 就不只是在难度上翻番那么简单了 。 因为天生拥有CCR5Δ32基因突变的人在欧美白人中大约占8% , 在高加索人中约为12% , 在中国人中最少 , 约为0.3% 。 所以 , 采用这样的方法治疗艾滋病 , 运气就可能成为第一要素 。
人类已经看到治愈艾滋病的曙光了
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