脑干手术—安全操作区和手术入路详解( 四 )
面丘上的以尾侧为面神经 , 外侧为小脑脚 , 内侧为内侧纵束的区域为第一个安全区 。
第二个安全区以髓纹为尾侧 , 面神经为外侧 , 内侧纵束为内侧 。
(5)四脑室正中沟
经后正中入路 , 外展神经核投影和三叉神经在中脑投影之间的区域 , 为神经纤维束分布较少的区域 。
03延髓
(1)前外侧沟
延髓前外侧沟内舌下神经根和C1神经根之间的区域相对安全 。
(2)后正中沟
经延髓后正中沟可达延髓中央附近 。 在闩以下 , 棒状体(薄束核表面的结节)外侧的区域 , 可作为延髓背侧病变切除的切入点 。
(3)橄榄区
橄榄区内侧为前外侧沟和锥体束 , 后侧为后外侧沟 , 在橄榄核的内侧还有舌下神经纤维和内侧纵束 , 后侧还有顶盖脊髓束和脊髓丘脑束 。
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