『障碍』世界双相日|情绪起伏如“过山车”？当心这可能是一种精神病
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1853年3月30日 ， 是荷兰后印象派画家梵?高的生日 。 据后人推断 ， 他是双相障碍（也称双相情感障碍或躁郁症）
患者 ， 为了纪念这位精神病性发作频繁并导致自杀的天才画家 ， 国际上就把这一天作为“世界双相日”
。
2015年 ， 长期关注大众的精神健康的法国赛诺菲公司和国际双相障碍协会中国分会一起 ， 将“世界双相日”引入中国 ， 为双相障碍患者发声 ， 并呼吁社会关注双相 ， 关爱患者 ， 向阳同行 。
让我们先来听听双相障碍患者的心声及欣赏一下他们的画作：
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【『障碍』世界双相日|情绪起伏如“过山车”？当心这可能是一种精神病】案例：时而自信满满时而怀疑人生
90后的远晴是个自媒体撰稿人 ， 治疗前和父母亲关系紧张 。 17岁那年高二会考后 ， 自己偷偷申报了英国学校并出国留学 。
远晴在17岁出国前已经开始出现症状 。 早期是抑郁发作 ， 思维迟缓 ， 听不懂别人说什么 ， 持续一两个月 。 之后又出现轻躁狂症状 ， 由于英语成绩较好 ， 也顺利通过了面试和雅思 ， 一度自我感觉十分良好 。
在英国读完预科后考大学 ， 因躁狂过于自信 ， 而实际能力不足没能考入喜欢的学校 ， 情绪开始转抑郁 ， 一蹶不振 ， 且病情反复发作 。 回国前 ， 抑郁很严重 ， 陷入深深的自我怀疑中 ， 怀疑人生 ， 怀疑自我价值 ， 甚至多次出现想死的念头 。
2016年回国 。 在回国投入工作前 ， 慢慢地觉得自己不太对劲 ， 没力气 ， 厕所也不想上 ， 饭也不想吃 ， 水也不想喝 。 后来到医院就诊 ， 第一次去就确诊为“双相障碍” ， 医生提出住院 ， 开始德巴金（进口丙戊酸钠缓释片（I））联合用药 ， 经过一个月住院治疗病情大有好转 。
诊断：双相障碍确诊困难重重
双相障碍也称双相情感障碍 ， 一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作 ， 又有抑郁发作的一类心境障碍 。 据中山大学附属第三医院情感科主任关念红教授介绍 ， 双相障碍主要发病于成人早期 ， 大多数患者初发年龄在20～30岁之间 ， 25岁以前发病更多见 ， 少数患者更早或更晚发病 。
“由于双相障碍很多的时候是发作型病型 ， 在非发作期是完全正常的 ， 所以比较难识别 ， 导致了该病目前在我国普遍存在识别率低 ， 误诊、漏诊率高的情况 。 ”
来自欧美国家的统计资料显示 ， 1/3以上患者在首次出现肯定的双相障碍临床症状后1年内寻求专业帮助 ， 但遗憾的是患者要经过平均8年或更长时间才能得到确诊 ， 1/3以上患者甚至需要10年以上；69%的双相障碍患者被误诊单相抑郁,这也是最常见的 ， 另外还有被误诊为焦虑障碍、精神分裂症、人格障碍和精神活性物质滥用等疾病 ， 被误诊者通常在平均咨询过4个医生后才被正确诊断 。
躁狂发作被疏漏 ， 尤其是轻躁狂未被正确识别是造成双相障碍漏诊或误诊的主要原因之一 。 但是由于多数双相障碍患者以抑郁首发 ， 从首发抑郁发作中尽早预测双相障碍也是有效避免误诊的重要手段 。
治疗：全面稳定情绪是治疗要点
“双相障碍的治疗和精神科其他的疾病一样 ， 通常有三大类的治疗手段 ， 包括药物治疗、物理治疗和心理治疗 。 ”在谈到双相障碍的治疗时 ， 关念红教授指出 ， 在重度发作的时候 ， 药物治疗和心理治疗是主要的 。 在缓解期 ， 如果患者的生活适应各方面有些问题 ， 辅以心理治疗是不错的选择 。
总之 ， 双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则 。 规范化治疗有利于提高疗效 ， 减少复发 ， 改善患者的社会功能 ， 为真正回归社会提供有利条件 。
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