[传染病]错失的一个月,美国究竟发生了什么( 四 )
哈恩在一封邮件声明中坚称 , FDA已经以最快速度采取行动 , 确保病毒检测安全可靠 。 他表示:“从这场大流行一开始 , FDA的大门就一直向检测试剂研发机构敞开 , 现在也仍然如此 。 ”
【[传染病]错失的一个月,美国究竟发生了什么】 机构之间缺乏信任
阿扎在1月底时似乎非常自信 。 在卫生与公共服务部在其宏伟的华盛顿总部举行的一场新闻发布会上 , 他说政府已经控制住了新冠肺炎疫情 , 并指出自己曾在2003年“非典”和其他传染病爆发期间 , 先后担任过该部门多项要职 。
他对在场的采访人员说:“我对这套流程很熟悉 。 ”
据三家机构的知情人士透露 , 1月和2月期间 , 随着公众越来越关心新冠疫情威胁 , 阿扎对自己所在部门和下属两大机构负责人受到的密切关注愈发感到沮丧 。
一些政府官员说他是个颇难伺候的上司 。 他与医疗保健和医疗补助服务中心(Medicare and Medicaid)主任西玛·维尔马(Seema Verma)长期不和 , 后者最近经常伴随特朗普出现在电视疫情简报会上 。 阿扎没有让FDA局长哈恩博士参与自己领导的工作小组 , 但哈恩的一些助手参加了卫生与公共服务部多场与疫情相关的会议 。
而随着检测问题一直悬而未决 , 阿扎部长与雷德菲尔德博士的关系也变得紧张起来 。 阿扎每天要和雷德菲尔德打五六通电话 。 但据几位政府官员透露 , 整个2月份里 , CDC的试剂盒失灵后 , 阿扎开始确信雷德菲尔德主持的机构向他提供的检测信息并不准确 , 而自己却对外转述了这些信息 。
当被问及人们对CDC应对疫情的批评时 , 雷德菲尔德博士说:“我并不关心他们指责的是这个人还是那个人 。 我们会尽一切可能尽快渡过难关 , 确保美国的安全 。 ”
即使全美各地的医生和医疗研究人员已经怨声载道 , 阿扎也没能敦促他的手下做一件本来可以有所帮助的事:扩大检测范围 。
阿扎的发言人凯特琳·奥克利(Caitlin Oakley)在一份声明中表示 , 阿扎在病毒检测问题上“授权并遵循了世界知名美国科学家的指导” 。 此外 , “任何暗示阿扎部长没有对回应或检测工作及时做出响应的说法 , 完全都是错误的 , 而且有事实可以证明 。 ”
2月26日 , 福奇博士担心检测滞后已成为一个亟待解决的问题 。 他打电话给阿扎的幕僚长布赖恩·哈里森(Brian Harrison) , 让他召集负责病例筛查工作的政府官员 。
2月27日中午时分 , 哈恩博士、雷德菲尔德博士和FDA多位高级助理召开了电话会议 。 哈里森一发言就抛出了最后通牒:在解决检测滞后的问题之前 , 谁也不能离开 。 据一名高级政府官员回忆 , 他当时说:“我们没有答案 , 我们需要答案 。 把这个问题搞定 。 ”
这天晚上 , 与会人员一致决定 , FDA应当放宽标准 , 让医院和独立实验室迅速推进自己的检测服务 。
然而就在前一天晚上 , 特朗普突然指派彭斯负责领导新冠肺炎防疫工作 , 阿扎实际上已经被免除了工作小组组长的职务 。 这一决定事发突然 , 就连几名白宫高级卫生官员也是在宣布任命时才得知了消息 。
变相承认试剂盒短缺
面对疫情时 , 历任总统会迅速采取行动 , 任命一位“总指挥”直接从白宫内部指导抗疫工作 。
2014年埃博拉病毒爆发期间 , 奥巴马总统决定让副总统的前幕僚长罗恩·克莱因(Ron Klain)从白宫西厢办公室指挥应急行动 。 后来 , 奥巴马在国家安全委员会(National Security Council)内部设立了全球健康安全办公室 , 以协调未来可能出现的危机 。
世卫组织流行病学家艾尔沃德博士(Aylward)表示:“从历史上看 , 当面临各种挑战时 , 不论是艾滋病、大流行病还是别的疾病 , 人们总会扫除一切障碍 , 让响应机制运转起来 。 ”
但面对新冠肺炎疫情时 , 特朗普过了近两个月后 , 才决定让白宫主导相关计划 。 奥巴马设立的全球健康安全办公室已在一年前被解散 。 而在彭斯接管防疫工作前 , 工作小组中缺少一名有权强制各方采取行动的白宫官员 。
此后 , 检测速度大幅提高 , 有近100家医院和其他机构的实验室参与病毒检测 。 3月27日 , 医疗保健巨头雅培公司宣布 , 一款便携式检测仪已获得紧急批准 , 可以在5分钟内检测出新冠病毒 。
总统特朗普在3月24日吹嘘说 , 美国已经“建立了新的机制 , 目前正在做数量大到难以置信的”病毒检测 。 他还说 , 美国在过去8天里检测的数量比韩国8周内检测的还多 。
尽管如此 , 美国各地的医院和诊所仍然不得不拒绝为症状较轻的患者提供检测 , 以保证优先筛查重症病例 , 而后者通常要等待一个星期才能得到检测结果 。 其实早在3月23日 , 特朗普就曾致电韩国总统 , 请求韩方尽可能多地为美国提供检测试剂 。 韩国每天可以生产10万份试剂盒 , 超过了该国国内所需 。 而这也默认了美国缺少检测试剂的事实 。
公共卫生专家对检测力度加大持积极态度 。 但在中国首次通报新冠肺炎病例的三个月后 , 美国才掌握了诊断这种疾病的能力 , 我们不禁要问 , 为什么美国没有及早采取行动 , 减少原本可能避免的损失?
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