哈佛：新冠可能循环暴发，美国需“社交疏远”到2022年( 七 )
为了成功实行间歇性的社交疏远政策 ， 有必要进行广泛的病毒检测 ， 以监测疫情 ， 从而了解何时触发社交疏远措施的流行阈值 。 如果没有此类监视 ， 则可以使用重症监护床位资源的可用性来代替患病率 ， 但是由于社交疏远措施和重症监护需求的高峰之间存在滞后性 ， 这可能导致重症监护资源的经常被挤兑 ， 所以床位指标也远非最佳 。
如果传染性、潜伏性和住院期遵循峰值分布（例如 ， γ与指数关系） ， 则重症监护资源有更大的被挤兑风险 。 测量这些时间的分布 ， 而不仅仅是测量其平均值 ， 将有助于为疏??远干预措施设定更有效的阈值 。 在某些情况下 ， 强力的社交疏远可能降低COVID-19的患病率 ， 足以使对接触者追踪和遏制工作的策略发生转变 ， 这在中国许多地方已经发生 。 尽管如此 ， 已经实现了这种程度的疫情控制的国家应该为可能的再次大规模感染和恢复社会隔离措施做准备 。 特别是如果季节性因素导致冬季可传播性增加的话 。 此外 ， COVID-19的冬季高峰将与流感的高峰期相吻合 ， 从而使医疗保健系统更加紧张 。
总之 ， 在未来5年中 ， COVID-19疾病的总发病率将主要取决于它在最初的大流行之后是否进入正常的循环 ， 而这又主要取决于SARS-CoV-2感染康复后患者获得的免疫持续时间 。 首波大流行和之后疫情暴发的强度和时间主要取决于SARS-CoV-2在一年中的什么时候建立流行 ， 并一定程度上取决于新冠病毒的季节性特点和β-冠状病毒之间的交叉免疫水平 。
社交疏远策略可以减少SARS-CoV-2导致卫生保健系统紧张的程度 。 与韩国和新加坡一样 ， 高效的社交疏远可以充分降低SARS-CoV-2的发生率 ， 从而使基于接触者追踪和隔离的策略行之有效 。 不太有效的“一次性”社交疏远措施可能会导致长时间的单峰流行病 。 直到2022年之前 ， 可能都一直需要间歇性社交疏远措施 ， 除非重症监护能力显著提高或特效药、疫苗可用 。
研究者意识到 ， 即使是间歇性的长时间社交疏远 ， 也可能对经济 ， 社会和教育产生严重的负面影响 。 研究者对此类政策进行建模的目标不是认可这些政策 ， 而是确定在其他方法下的流行病趋势 ， 确定补充干预措施 ， 例如扩大ICU能力并确定减少ICU需求的治疗方法 ， 并激发创新想法以扩大选择范围使大流行受到长期控制 。
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