@新冠肺炎疫情防控工作先进个人医院感染管理专家李素英教授专访( 二 )


2月13日 , 李教授回到北京后 , 帮助“莲心会”拍摄了如何做好个人防护等公益宣传 , 为“莲公会”的公益事业做出了重要贡献 。
(音频源头:北京电台新闻广播《新闻天天谈》)
@新冠肺炎疫情防控工作先进个人医院感染管理专家李素英教授专访
文章图片

文章图片

三 严格落实院感控制 , 为医护人员保驾护航
李教授到达武汉汉口医院时 , 是公开新冠肺炎“人传人”的第五天、武汉封城的第三天 。一直到2月13日交接工作回到北京 , 在这短暂而又漫长的19天里 , 李教授亲身经历了新冠肺炎疫情由初期到爆发的过程 , 经历了全国医护人员火速支援武汉、雷神山和火神山医院快速建成并接收病人、方舱医院建立、全国除湖北外新发感染病例数连降、湖北省和武汉市双双换帅等 , 见证了我们伟大的祖集一国之力抗击疫情最为艰辛的时刻 。
汉口医院作为二级甲等医院 , 全院病床才808张 , 是武汉最早收治新冠肺炎患者的三家定点医院中唯一一家综合医院 。虽然根据当地卫健委的工作安排 , 紧急改造普通病房为部分传染病隔离病区 , 但由于仓促上马 , 许多方面离感控要求还相差甚远 。
作为资深院感控制专家 , 李教授到达汉口医院的初期 , 切身感受到了“感控”工作中医疗防护物资缺乏、医护人员不足、以及医护人员被感染的巨大压力 。
李教授表示 , 对于疫情初期出现医护人员感染的情况还可以理解 , 那是由于对病源体特性和传播途径认识不足和防护不到位造成的 , 如果再往后还有医护人员被感染 , 那就说明我们的“感控”工作没做好 , 就没法向家人交待、向国家交待!所以李教授从踏进医院的那一刻起 , 就如同上了战场一样绷紧了弦 。
由于心急如焚 , 李教授根本来不及休息 , 到达汉口医院当天 , 简单了解医院基本情况后 , 便与该院感染管理科刘琼芳主任一起去各科室实地察看了解感染风险 , 本着先急后缓、发现问题、解决问题的原则 , 千头万绪一一梳理 , 感染防控的战斗打响了 。
1、发热门诊:
问题:大年初一 , 发热门诊人满为患 , 门诊量过千;输液的患者多达500多人次 , 需要排队叫号输液 。由于空间有限 , 患者之间人挨人、背靠背 , 交叉感染的风险非常大 , 确诊病人入院治疗一床难求 。
解决:首先 , 保护好发热门诊的医护人员 , 虽然上级管理部门要求 , 医护人员实行分级防护 , 但是 , 李教授认为发热门诊接收治疗的很多发热病人 , 虽然还没有通过核酸检测确认是否为新冠肺炎患者 , 但是 , 他们之中一定有被感染者 , 所以 , 李教授坚持发热门诊的医护人员全部按传染病区医护人员的要求配备医疗防护口罩、防护服、隔离服 , 确保发热门诊医护人员的工作安全 。
其次 , 在李教授的建议下 , 医院开辟新诊室 , 将门诊楼一楼全部用于输液 , 分流病人 , 改善发热门诊输液病人间距过小问题 , 努力防范发热门诊就诊患者发生交叉感染的风险 。
令人欣慰的是 , 短短十几天 , 整个医院的病房改造逐步推进完成 , 门诊也开始有序收治病人 。到李教授回北京的前一天 , 门诊量和住院病人 , 分别从1000多人和400多人 , 均下降至200多人 , 实现了应收尽收 。
2、隔离病区
问题:紧急改造的部分传染病隔离病区 , 不符合传染病区的隔离要求 , 三区划分的隔断墙有的是用木板钉上的 , 隔断墙与房顶之间留有很大缝隙 , 没有形成实际的物理屏障 , 医护人员缺乏安全的工作环境 。
除夕夜抵达武汉支援的海军医疗队和广东医疗队 , 整编制接管汉口医院的几个病区 , 看到当时汉口医院的工作环境时 , 两位医疗队长也都忍不住心痛上火 , 这样的条件如何保证医务人员不发生感染?他们万分焦急 , 感到压力山大 。


推荐阅读