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医院|两会看点 | 当“绩考”遇到“疫考”，公立医院如何保持高质量发展( 四 )


全国人大代表
南昌大学第一附属医院院长张伟：
"信息化助决策更精准 "
医院|两会看点 | 当“绩考”遇到“疫考”，公立医院如何保持高质量发展
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江西省和湖北省接壤 ， 疫情之初 ， 江西省防控任务艰巨 。 南昌大学第一附属医院作为江西省新冠肺炎重症和危重症病人的定点救治医院 ， 在各级政府、有关部门的部署和指导下 ， 开展了救治患者、指导基层、科研攻关等一系列工作 ， 保障了全省人民的身体健康 。
在疫情考验下 ， 医院也受到了一定的冲击：一方面 ， 疫情相关支出增加 。 除了防护服、医用口罩等防疫物资的使用大幅增加外 ， 诸如消毒类用品的支出大幅增加 。 另一方面 ， 就诊患者明显减少 。 疫情暴发后 ， 医院的门诊量、住院量大幅削减 。 同时 ， 为保障医患安全 ， 医院内跟病人接触比较近的科室 ， 如口腔科、眼科、耳鼻喉科 ， 除急诊24小时应急处置外 ， 门诊暂时停诊 。
不过 ， 尽管目前医院的内外部形势严峻 ， 但医院管理者还是应该增强信心 ， 谋划未来的发展之路：实行全面预算管理 ， 按照医院战略目标任务 ， 将重大发展指标纳入全面预算管理当中 。 实行精细化管理 ， 有些医院已经成立了运营部 ， 利用信息化作支撑 ， 基于医疗大数据分析 ， 专职于精细化成本核算 ， 帮助医院管理者决策更精准 。 明确不同时期的不同发展重点 ， 把钱用在刀刃上 ， 该用的钱用 ， 不该用的钱暂缓 。 当前和今后一段时间 ， 感染性疾病、呼吸与危重症、重症医学科等相关学科将是医院的重点发展学科 ， 需要加大投入 。 加强互联网医疗建设 ， 在疫情救治中 ， 南昌大学第一附属医院利用5G远程会诊室 ， 实现了远程会诊、远程教育、远程培训 ， 对口支援武汉协和医院的远程协作 ， 以及对乌兹别克斯坦的远程指导 ， 均做到了30分钟响应 。 同时 ， 今年1月至3月 ， 我院接受网上寻医问药咨询的患者人数接近7000人次 。 接下来 ， 应进一步加强互联网医疗建设和普及 ， 重点完善远程医疗、互联网医疗的收付费机制 。 此外 ， 还要提高学科建设能力 。 三级公立医院的一个重要定位是救治疑难危重症病人 。 这就要求医院不断加强学科建设 ， 提升科研能力 ， 通过提高病种难度系数、提高医疗服务能力 ， 实现医院效益整体提升 。
针对重大突发公共卫生事件应对中的公立医院作用 ， 建议采取"平战"结合策略 ， 用好实力较强的综合医院的"医疗弹性" 。 承担定点救治任务的综合医院应该腾空一个院区或者一栋楼 ， "平时"用于其他疾病患者的收治或者作为健康教育主阵地 ， "战时"专门用于疫情患者的收治 。
全国政协委员
重庆医科大学附属第二医院院长任红：
"让感染科成为公卫哨兵"
医院|两会看点 | 当“绩考”遇到“疫考”，公立医院如何保持高质量发展
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重庆市与湖北省交界 ， 因此是疫情早期重点关注的地区 。 为了防控疫情 ， 医院除了派驻专家在定点医院进行救治 ， 还派驻3批医疗队赴武汉和孝感进行援助 。
目前 ， 公立医院一方面要做好常态化的防疫工作 ， 另一方面要恢复正常的医疗秩序和医院业务 。 我院逐渐分区、分步骤恢复医疗秩序 。 与去年同期相比 ， 现已恢复90%～95%的工作量 。
对于广大公立医院来说 ， 在常态化防疫过程中 ， 要想实现高质量发展 ， 应以学科建设为核心 。 医院在创新学科建设方面紧抓两点：首先 ， 坚持特色发展 ， 加强内涵建设 ， 搭建科研平台 ， 建立转化医学中心 。 其次 ， 面向未来医学 ， 搭建技术平台 ， 加强对基因检测、免疫治疗等方面的投入 。
同时 ， 还应突出医院特色 。 感染病学科一直是医院的优势学科 。 如何根据国家卫生健康委提出的建设区域公共卫生急危重症救治中心的理念 ， 发挥"哨兵"和危重病人救治阵地的作用 ， 将感染科建成平战结合的突发公共卫生事件的救治中心 ， 是医院下一步工作的重点 。


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