胃肠兄弟的事|守护胰腺,就等于守住健康( 二 )
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胰腺癌则是更为严重的健康问题 , 其5年生存率仅为3%~5% , 是预后最差的恶性肿瘤之一 。 近年来 , 胰腺癌发病率和死亡率明显上升 , 且40岁以上男性比女性更易发生 。 有胰腺癌家族史、突然发生糖尿病、年龄在60岁以上、胰岛素抵抗发展迅速、慢性胰腺炎等人群是胰腺癌的高危人群 , 目前认为慢性胰腺炎是一部分胰腺癌患者的重要癌前病变 , 而长期吸烟、大量饮酒和长期接触有害化学物质(萘胺和苯类化合物)则加剧了恶化的可能性 。 胰腺癌早期症状不明显 , 包括消化不良、恶心、黄疸、脂肪泻、疼痛、抑郁、不明原因的迅速消瘦等 , 80%~90%的患者在诊断时就已出现体重减轻和吸收不良 。 早期发现并及时进行手术治疗和术后辅助放疗、化疗 , 可提高胰腺癌的生存率 。 此外 , 术后可进行长期胰酶替代治疗 , 以减少胰腺外分泌功能不全引起的营养不良和病死率 。
守护胰腺 , 从摒弃不良生活习惯开始
对于一般人来说 , 守护胰腺最重要的是戒烟戒酒 , 避免高脂饮食 , 切勿暴饮暴食 , 因为这种饮食方式会短时间内刺激胰酶大量分泌 , 在某些外因作用下可增加胰腺“自我消化”的机会;同时也刺激胃肠道释放多种激素 , 增加了胰腺对致癌物的敏感性 。
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【胃肠兄弟的事|守护胰腺,就等于守住健康】此外 , 还要注意熏制、腌制等含有大量亚硝酸盐的食物 , 尽量少吃 。 建议适当多运动 , 生活要有规律 , 不要熬夜 。 还要注意一些药物的副作用 , 如利尿剂、雌激素、四环素等等 。 一旦确诊为胰腺疾病 , 除了临床常规治疗外 , 还要调整生活方式 , 包括严格戒烟戒酒 , 避免高脂肪饮食 , 适量补充脂溶性维生素和微量元素 , 营养不良者给予营养支持 , 存在胰腺功能不全、内分泌功能紊乱者 , 如糖尿病及其并发症 , 须密切监测血糖水平 , 配合药物治疗(二甲双胍、胰岛素等) , 同时还要避免低血糖发作 。 当出现胰腺外分泌功能不全的表现时 , 如脂肪泻、体重减轻、营养不良等 , 需要补充胰酶 , 建议进餐时服用外源性微粒胰酶胶囊制剂 。
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