永军悦读|从胰腺炎黑腹水谈胰源性腹水治疗方案( 三 )


通过文献复习和治疗体会 , 得出的结论是 , 根据腹水的性质 , 一旦明确胰源性腹水的诊断 , 应行ERCP检查以明确瘘的部位 , 然后决定行外科手术治疗或胰管内支架治疗 。 由于支架治疗并发症很少 , 其作为第一选择似乎是合理的;外科手术仅用于瘘在胰尾部、不能行内支架治疗或支架治疗不成功的患者 。
保守治疗仅作为等待外科治疗和内镜治疗时的辅助治疗 , 但不应因此而推迟内镜或外科手术治疗 , 因为胰源性腹水患者常需禁食以抑制胰腺分泌 , 病程延长将
使患者一般情况恶化 , 出现并发症 , 贻误内镜治疗和手术治疗的时机 。
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最后做一个健康宣教
适量饮酒 , 不要酗酒


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