肺癌|时代变革！两项肺癌双免疫研究登上ASCO口头报道，约1u002F3的一线“无化疗”患者活过了三年( 四 )
另外 ， 双免疫获批也为NSCLC带来“无化疗”新选择 。 陆舜教授：“这两个一线适应证的获批 ， 正式开启了晚期NSCLC‘chemo-free’（无化疗）的时代 。 只有所有患者 ， 无论驱动基因阴性还是阳性 ， 都能做到了一线治疗不用化疗 ， 才算是真正意义上的 ‘无化疗’时代 。 驱动基因阳性患者我们用的是靶向药 ， 没有化疗；驱动基因阴性患者 ， PD-L1≥1%的可以用双免疫治疗 ， PD-L1＜1%的也可以接受双免疫+有限疗程化疗从而告别持续化疗 ， 拉开了全面‘无化疗’的帷幕 。 CheckMate-227及9LA研究的适应证获批 ， 使化疗在一线治疗中的地位逐渐降低 ， 患者可以在后线才用化疗或一线只用有限疗程的化疗 ， 这改变了过去30年中以化疗为基石的肿瘤内科治疗模式 ， 将它逐渐转化成以免疫治疗为基石的治疗模式 。 ”
陆舜教授：“目前 ， 在欧美国家已经基本没有NSCLC患者单纯用化疗治疗 ， 多种用药组合已经显现 。 因此 ， 在驱动基因阴性晚期NSCLC的一线治疗中 ， 临床上可以根据疗效、费用、安全性及药物可及性等进行选择用药 。 我认为有一点非常重要 ， 我们看到了患者对‘无化疗’的渴望 ， 而目前国内许多研究 ， 实际上忽略了患者不想化疗的这种需求 。 我并不觉得一位患者每三周要做一次化疗算是在过正常生活 ， 我们是不是可以不做化疗或只做一点化疗 ， 让晚期患者也能过上相对正常的生活？”
是的 ， 我们非常期待“无化疗”的时代能真正到来！
专家简介
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陆舜 教授
CheckMate-9LA中国研究者
上海交通大学附属胸科医院肿瘤科主任
中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员
上海市领军人才 ， 上海市优秀学术带头人 ， 国家重点专项首席专家；
享受国务院特殊津贴；
上海交通大学附属胸科医院 ， 上海市肺部肿瘤临床医学中心主任；
中国临床肿瘤学会（CSCO）常务理事， 希斯科基金会副理事长；
上海市医学会肿瘤学会主任委员；
中华医学会肿瘤学会委员 ， 肺癌专业委员会主任委员；
上海市医师协会肿瘤科分会副会长 ， 专科规培组长；
国际肺癌研究会官方杂志Journal of Thoracic Oncology副主编 ， The Oncologist杂志编委；
上海市抗癌协会常务理事；
中国医药生物技术协会精准医疗分会副主任委员 。
作为负责人主持科技部国际合作课题1项；国家新药创新重大专项1项 ， 863重大课题子课题2项；国家自然基金面上项目1项 。
参考文献：
[1]Suresh S. Ramalingam et al. Nivolumab + ipilimumab versus platinum-doublet chemotherapy as first-line treatment for advanced non-small cell lung cancer: Three-year update from CheckMate 227 Part 1. Oral Abstract Session. 2020 ASCO Annual Meeting.
[2]Martin Reck et al. Nivolumab (NIVO) + ipilimumab (IPI) + 2 cycles of platinum-doublet chemotherapy (chemo) vs 4 cycles chemo as first-line (1L) treatment (tx) for stage IV/recurrent non-small cell lung cancer (NSCLC): CheckMate 9LA.Oral Abstract Session. 2020 ASCO Annual Meeting.
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【肺癌|时代变革！两项肺癌双免疫研究登上ASCO口头报道，约1u002F3的一线“无化疗”患者活过了三年】
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